Prednisolone je léčivo, které patří k uměle vyráběným glukokortikoidům. Má v těle stejný účinek jako vlastní hydrokortison v těle vytvořený v kůře nadledvin.
Co je Prednisolone?
V Prednisolone je to aktivní složka ze skupiny kortisonových přípravků. Kortizon je hormon produkovaný tělem. Vyrábí se v nadledvinách a má v těle různé účinky.
Prednisolon se používá terapeuticky k inhibici zánětu a ke snížení otoku. Zabraňuje pronikání zánětlivých buněk do poškozené tkáně a uvolňování imunomodulačních látek.
Prednisolon má protizánětlivé, imunosupresivní a antialergické účinky a ovlivňuje metabolismus lipidů a metabolismus uhlohydrátů.
Farmakologický účinek
Kromě svého vlivu na metabolismus uhlohydrátů a tuků Prednisolone také na hematopoetickém a lymfatickém systému. Má také vliv na minerální kortikosteroid a rovnováhu vápníku. Existují také vlivy na zánět, zánětlivé sekrece (exsudace) a růst určitých tkání.
Pokud jde o metabolismus uhlohydrátů, aktivní složka podporuje glukoneogenezi, tvorbu glukózy z bílkovin a meziproduktů. Při metabolismu tuků vede prednisolon k redistribuci depozit tuků se zvýšenou ztrátou tuku. Množství tuku je sníženo na končetinách, ale je uloženo v játrech a na trupu těla.
Požití účinné látky zvyšuje počet bílých krvinek v lymfatické tkáni. Počet podskupin eozinofilních granulocytů a lymfocytů však klesá. Výsledná omezená obrana vede k větší náchylnosti k infekcím. V krevotvorném systému zvyšuje podávání prednisolonu tvorbu červených krvinek a krevních destiček. Současně se snižuje množství látek podporujících koagulaci, takže v cévách existuje zvýšené riziko krevních sraženin.
Inhibice zánětu, exsudace a buněčné proliferace iniciované touto účinnou látkou vede k protizánětlivému účinku, který je spojen se zpožděným hojením ran a zvýšenou tvorbou vředů (vřed = hluboko ležící defekty v kůži nebo sliznici). Prednisolon navíc snižuje hladinu vápníku v krvi, protože je inhibována absorpce vápníku, která se normálně vyskytuje ve střevě, a současně je zvýšena exkrece ledvinami.
Kromě toho lze pozorovat minerální kortikoidní aktivní složku, jejímž důsledkem je snížení vylučování sodíku se současným zvýšením vylučování draslíku.
Lékařská aplikace a použití
Prednisolone se používá jak ve formě substituční terapie jako fyziologicky podávané hormonální substituční léčby, tak ve formě nefyziologicky vysoké dávky farmakoterapie.
Ten se používá při revmatologických onemocněních, jako je revmatoidní artritida nebo vaskulitida, při onemocněních plic, jako je bronchiální astma, akutní zhoršení CHOPN nebo senná rýma. Dalšími oblastmi aplikace jsou změny na kůži (alergické reakce), léčba rakoviny u některých forem leukémie, onemocnění krevního systému nebo neurologické příznaky, jako je roztroušená skleróza. Prednisolon lze také použít pro oční choroby, jako je optická neuropatie, gastrointestinální onemocnění, onemocnění ledvin a infekce.
Pokud je tato účinná látka předepsána, musí být prováděny pravidelné lékařské kontroly. Zvláštní pozornost je věnována zásobě draslíku (zvýšená) a omezení sodíku (opatrná). Doprovodná profylaxe osteoporózy, která sestává z podávání vápníku a vitamínu D a velkého cvičení, je také jedním z lékařských úkolů při předepisování prednisolonu.
Dávka se zpravidla musí zvyšovat v akutních stresových situacích, jako jsou operace, nehody nebo narození, protože se v důsledku stresu zvyšuje potřeba. Pokud se u lidí v okolí pacienta vyvine plané neštovice nebo spalničky, měla by být podána profylaktická léčba, protože imunodeficience způsobená daným lékem zvyšuje riziko infekce.
Rizika a vedlejší účinky
Převzetí Prednisolone Díky svému vlivu na hormonální rovnováhu může vést k rozvoji Cushingova syndromu s typickou úplňkovou tváří a obezitou stonků. Za určitých okolností lze zaznamenat poruchy rovnováhy draslíku a sodíku, zvýšení krevních lipidů, přírůstek na váze, poruchu rovnováhy pohlavních hormonů a rozvoj diabetes mellitus.
Na kůži se mohou tvořit tzv. Strie. Atrofie (pergamenová kůže), petechie (krvácení pod kůží), telangiektázie, poruchy pigmentace a steroidní akné patří také k vedlejším účinkům prednisolonu.
S ohledem na svaly a kostru patří mezi okrajové příznaky léčby touto účinnou látkou slabost svalů, zhroucení svalů a osteoporóza. Kromě toho jsou deprese, poruchy spánku nebo psychózy možné pod vlivem prednisolonu. Vředy, krvácení a zánět slinivky břišní se mohou vyvíjet v gastrointestinálním traktu. Například, katarakta nebo glaukom se vyskytují v očích jako vedlejší účinek prednisolonu.
