Perfuzní tlak

S lékařským termínem Perfuzní tlak je termín používaný k popisu tlaku, kterým je zásobována krev nebo orgán, nebo tkáňová struktura, která má být dodána. Matematicky je úroveň perfuzního tlaku výsledkem rozdílu mezi krevním tlakem v tepnách a tlakem tkáně pohybujícím se v opačném směru. Hodnota se liší v závislosti na oblasti těla.

Co je perfuzní tlak?

Termín perfuzní tlak je technický termín v humánní medicíně. Označuje tlak, kterým je orgán nebo tkáň zásobována krví. V závislosti na oblasti těla existuje konkrétní měřená hodnota, která má svůj vlastní význam jako dílčí období. Rozlišuje se například mezi následujícími hodnotami:

• Plicní perfuzní tlak: Jedná se o perfuzní tlak, kterým jsou plíce dodávány. Vyplývá to z rozdílu mezi střední hodnotou tlaku v plicní tepně (PAD) a tlaku v levé tepně.

• Koronární perfuzní tlak: Tlak koronárních tepen (koronárních tepen), které dodávají krev do srdečního svalu.

• Oční perfúzní tlak (OPD): Popisuje perfuzní tlak v lidském oku. Vyplývá to z rozdílu mezi nitroočním tlakem a arteriálním tlakem.

• Cerebrální perfuzní tlak (CPP): Tlak, při kterém je krev dodávána do mozku. Vyplývá to z rozdílu mezi tlakem, kterým je krev čerpána do mozku (tlak MAP), a intrakraniálním tlakem.

Funkce a úkol

Perfuzní tlak se v medicíně používá jako jeden z nejdůležitějších ukazatelů pro určování lidského zdraví. Ačkoli každý člověk má individuální perfuzní tlak, který se mění v závislosti na konkrétní situaci, věku a prostředí, lze na základě průměrných hodnot učinit významné závěry o zdravotním stavu.

Například perfuzní tlak oka, oční perfuzní tlak (OPD), je důležitým faktorem v prognóze a diagnostice glaukomu. Protože je to důležité pro zásobování a aktivitu (nebo nečinnost) zrakového nervu. Pokud není oční perfuzní tlak jen dočasně narušen (příliš nízký tlak), jsou způsobeny změny v oku, které jsou odpovědné za glaukom.

Cerebrální perfuzní tlak (CPP), který ukazuje rychlost tlaku do mozku, může poskytnout ucelené závěry o zdraví pacienta. Protože je nezbytný dostatečný přísun krve do mozku nebo celé oblasti lebky. Nedostatečná nabídka může vést k smrti.

Tyto popisy lze také aplikovat na tlak koronárních tepen (koronární perfuzní tlak). Nedostatečná nabídka může vést k zástavě srdce a nakonec ke smrti.

Nemoci a nemoci

Nedostatečný mozkový perfuzní tlak (perfuzní tlak mozku) může způsobit pokles tlaku, což nakonec vede k nedostatečnému průtoku krve do mozku nebo k úplnému zastavení průtoku krve. Tato takzvaná ischemie je způsobena většinou změnou krevních cév. To může být výsledkem embolie nebo trombózy.

Ischémie může být dočasná nebo trvalá. Čím déle to trvá, tím větší je riziko trvalého poškození tkáně. V závažných případech se označuje jako kritická ischemie. Ischémie způsobuje buněčnou metabolickou poruchu. Často je doprovázeno nedostatkem kyslíku.

Procesy uvedené do pohybu tímto mohou vést ke smrti buněk (buněčná smrt nebo nekróza) a tím vyvolat infarkt. To je možné nejen v oblasti srdce (infarkt myokardu), ale může se také vyskytnout v oblasti mozku (mozkový infarkt nebo ischemická mrtvice). Důsledky se liší v závislosti na závažnosti infarktu. Pokud není věnována okamžitá péče, může být infarkt fatální.

Doba, po kterou může být tlaková ztráta způsobená ischemií vydržena bez trvalého poškození (doba ischémie), se liší od orgánu k orgánu. Podle literatury je doba ischemie mozku jen několik minut. U orgánů, které mohou být transplantovány (např. Ledviny, srdce, játra atd.), Je mnohem vyšší až po maximálně 12 hodin.

Dále, pokud je perfuzní tlak v oku příliš nízký (oční perfuzní tlak), může být podporována tvorba katarakty (latina: glaukom). Pojem katarakty se v zásadě používá jako společný termín pro různé oční choroby. Všichni mají společné to, že poškozují sítnici a zhoršují tak zrak.

Glaukom se často vyvíjí až po věku 40 let. Frekvence se s věkem zvyšuje. Neošetřený katarakta vede k oslepnutí. Včasná diagnóza a léčba mají proto zvláštní význam.

Příznaky glaukomu se s dobou nemoci zvyšují. Nejprve jsou těžko rozpoznatelné. Pacienti hlásí zvýšený pocit tlaku v oku. Často také dochází ke snížení vidění. Charakteristické je také zúžení zorného pole. Tento příznak je často spojen se ztrátou vnímání kontrastu. Typická je také fotofobie.

V průběhu léčby katarakty je věnována velká pozornost zajištění adekvátního očního perfuzního tlaku, aby se zabránilo zhoršení symptomů, které se již vyskytly. Krevní tlak je také ovlivněn. Rozsah terapie a odpovídající opatření závisí na konkrétním případě. Je možná operace i přidělení léků.