Pár pijavic

Pár pijavicZnámý mimo jiné jako patogen schistosomiázy (schistosomiázy), jedná se o parazitické motolice s odděleným sexem, které procházejí generační změnou prostřednictvím specifického sladkovodního šneka. Výrazně tenčí žena zůstává po kopulaci po celý život ve speciálně navrženém břišním záhybu samce. Nejsou to dospělí červi, kteří způsobují nemoc, která se živí složkami krve v žilním systému, ale spíše jejich vejce, která opouštějí krevní oběh, útočí na orgány a vyvolávají imunitní reakce.

Co jsou to pijavice?

Dvojice pijavice (Schistosoma) patří do rodu flukes s více než 80 známými druhy. Je to jediný druh segregovaných flukes. Mnohem tenčí žena zůstane po kopulaci po celý život v kapse muže na celý život.

Červi se nacházejí hlavně v systému cévních cév ve střevě nebo v močovém měchýři jejich konečných hostitelů. Paraziticky se živí krevními složkami a dosahují délky až 20 milimetrů. V závislosti na druhu samice produkují 100 až 3 000 vajec denně, které opouštějí krevní oběh a migrují do určitých orgánů nebo jsou vylučovány močí a stolicí.

Larvy řas se vyvíjejí z vylučovaných vajíček a pro jejich další vývoj se spoléhají na specifického přechodného hostitele. Většinou se jedná o určité druhy hlemýžďů. Larvy se vyvinou v mateřský sporocyst v přechodném hostiteli, který pak vytvoří velké množství dceřiných sporocyst. Sporocysty rostou ve střevě hlemýžďů a vytvářejí vidlice ocasní.

Jakmile se vyloučené a volně plavající cercariae dostanou do styku s jejich konečným hostitelem, proniknou kůží a vyvinou se v dospělé červy. V závislosti na druhu jsou možnými konečnými hostiteli lidé a další savci, stejně jako vodní ptáci nebo krokodýli.

Výskyt, distribuce a vlastnosti

Schistosoma mansoni a Schistosoma haematobium jsou patogeny schistosomiázy (schistosomiázy) a jsou nejdůležitějšími a nejznámějšími zástupci pijavice, z nichž je celkem pět lidských patogenních druhů. Schistosomiáza je zvláště rozšířená v tropické Africe a téměř ve všech oblastech údolí Nilu.

Schistosoma mansoni je závislá na konkrétním hlemýžďi obecném pro svou generační změnu, která se nachází hlavně ve stojatých a pomalu tekoucích vodách. Schistosoma haematobium, druhý druh pijavice s vysokou patogenitou pro člověka, také představuje vysoké riziko infekce pro populaci v některých tropických oblastech Afriky. Určitý druh hlemýžď ​​Bulinus slouží jako přechodný hostitel.

Další patogenní pár pijavic, Schistosoma japonicum, se vyskytuje v některých regionech východní Asie jako původce střevní bilharzie. V Evropě a Severní Americe existují pouze druhy, které parazitují výhradně u kachen. Jakýkoli cercariae, který může být přítomen v kontaminovaných jezerech ke koupání, však proniká i kůží lidí. Poté odumřou, ale mohou způsobit nepříjemně svědění dermatitidy při koupeli.

Neexistuje žádné přímé riziko infekce od člověka k člověku, protože larvy řas, které vznikají z vajec, jsou absolutně závislé na jejich konkrétním zprostředkujícím hostiteli pro jejich další vývoj a transformaci. Z tohoto důvodu není snadné celosvětové šíření jednotlivých typů schistosomů.

Nemoci a nemoci

Schistosomiáza je způsobena hlavně vejci červů, z nichž některá jsou vylučována močí nebo stolicí. Další část původně zůstává v těle a může pronikat do jater, střev nebo jiných orgánů. Ve vzácných případech je postižen také centrální nervový systém.

Například cercariae z Schistosoma haematobium nejprve migruje do plic, kde vyvolává typické příznaky, jako je horečka katayama, dva až 10 týdnů poté, co cercariae pronikne kůží. Projevuje se jako otoky, horečka, suchý kašel a další příznaky.

V závislosti na typu patogenu, který způsobuje schistosomiázu, jsou postiženy hlavně játra, močový měchýř nebo střevo. Při křížení tkáně způsobují vejce zánětlivé reakce v imunitním systému a zahajují opravné mechanismy. Vedou k tvorbě vláknitých granulomů. To znamená, že funkční orgánová tkáň je částečně nahrazena pojivovou tkání, která již nemůže přijímat úkoly specifické pro orgán.

Když jsou postiženy orgány jako játra nebo slezina, vytvoří se vláknité struktury a krevní tlak v portální žíle se zvýší až o 100 procent a slezina se výrazně zvětší.

Největší riziko rozvoje schistosomiázy je při koupání ve vodách kontaminovaných aktivními cercariae. Je to také jediný způsob infekce, u kterého se rozvine schistosomiáza nebo schistosomiáza. V mnoha případech jsou viditelné vstupní body, kde larvy pronikly kůží. Často se zde objevuje svědivá vyrážka, která může naznačovat přítomnost cercariae.

Nejbezpečnějším preventivním opatřením není použití vod, o kterých je známo, že jsou kontaminovány cercariae, pro koupání nebo plavání. Pokud cercariae pronikly kůží, další vývoj na pijavice dospělého páru lze jen stěží zastavit.

Léčba drogy je možná pouze tehdy, když se pijavice vytvořily z cercariae a zavedly se do žilní cévní soustavy. Pokud se neléčí, může schistosomiáza vést k vážným zdravotním problémům. Především játra, slezina, plíce, močový měchýř a střevo mohou utrpět trvalé poškození změnami vláknité tkáně, z nichž některé jsou život ohrožující.