Oligodendrogliom

A Oligodendrogliom je mozkový nádor, který se vyvíjí z tzv. oligodendrocytů, zejména v mozku. Oligodendrocyty produkují tukovou vrstvu nervových buněk. Průměrný věk při diagnostice oligodendrogliomu je 35 let.

Co je to oligodendrogliom?

Nádory ovlivňující centrální nervový systém (CNS) jsou poměrně vzácné. Asi 5 procent z těchto poruch bude mít jednu Oligodendrogliom diagnostikováno. Tyto typy mozkových nádorů jsou častější u dospělých (9,4% všech primárních mozkových nádorů) než u dětí (4%).

Oligodendrogliom se tvoří zejména ve frontálních nebo temporálních lalocích, tj. Frontálních lalocích, parietálních lalocích a týlních lalocích. S odkazem na pozorování nádoru pod mikroskopem je nemoc rozdělena do dvou typů: dobře diferencovaný oligodendrogliom, který roste pomalu (třída II) a anaplastický, rychle rostoucí oligodendrogliom (třída III).

Oligodendrogliom v čelním laloku mozku může vést k postupným změnám nálady a osobnosti, ale také k jednostranné neschopnosti pohybu (hemiparéza). Problémy s koordinací a jazykem nebo pamětí mohou být způsobeny oligodendrogliomem v časných lalocích mozku.

příčiny

Stejně jako u většiny nádorů na mozku je příčinou jedna Oligodendrogliom z velké části neznámé. Centrální nervový systém (CNS) se skládá z mozku a míchy. Buňky v CNS normálně rostou řádným a kontrolovaným způsobem.

Pokud je tento řád z jakéhokoli důvodu narušen, začnou se buňky dělit a vytvářet hrudku nebo nádor. V mozku jsou nervové buňky a buňky, které nervové buňky chrání. Tyto podpůrné buňky se nazývají gliové buňky. Nádor, který se zde vyvíjí, se nazývá gliom.

Podobně jako jiné nádory je oligodendrogliom buď benigní nebo maligní. Nezhoubné nádory mohou růst i nadále, aniž by narušovaly normální růst buněk. Maligní oligodendrogliom napadá buňky, ničí okolní tkáň a šíří se do dalších oblastí mozku.

Příznaky, onemocnění a příznaky

Příznaky oligodendrogliomu jsou hlavně charakterizovány procesy vytlačování a komprese v sousedních strukturách mozku v důsledku růstu nádoru. Obvykle existují obecné příznaky intrakraniálního tlaku a fokálních deficitů. V rámci příznaků intrakraniálního tlaku se objevují nevolnost, zvracení, ztráta chuti k jídlu, únava, bolest hlavy, poruchy pozornosti nebo neklid.

Ve výrazných případech je pozorována trojice příznaků vysokého krevního tlaku, snížené srdeční frekvence a dušnosti. Epileptické záchvaty nebo mrtvice jsou také velmi typické pro oligodendrogliom. Tahy jsou způsobeny skutečností, že nádory mají sklon ke krvácení. Kolem nádoru se může tvořit otok (perifokální edém), což zase vede k dalším masám.

Za určitých okolností je také překážkou drenážní tekutiny. Výsledná akumulace mozkové tekutiny také vede k přemístění mozkové tkáně. To může zvýšit známky intrakraniálního tlaku, bolesti hlavy, zvracení a záchvaty. Bez léčby je život ohrožující brainstemový záchyt možný. Ne u každého postiženého se však vyvinou stejné příznaky.

Příznaky závisí na tom, které oblasti mozku jsou ovlivněny a jak se nádor chová. Rychlost růstu, schopnost infiltrovat a riziko metastázování se mohou u různých nádorů navzájem lišit. Zatímco u mnoha nádorů jsou příznaky způsobené kompresními procesy v popředí a jsou klíčové pro přežití, v případě předčasného rozvoje metastáz mohou převládat jiné příznaky.

Diagnóza a průběh

Postižení lidé pomalu rostou Oligodendrogliom se mohou vyvinout mírné příznaky po dobu několika let před objevením nádoru. První příznaky jakéhokoli typu mozkového nádoru se obvykle vyvíjejí v důsledku zvýšeného tlaku v lebce (zvýšený intrakraniální tlak), který může být způsoben oligodendrogliomem.

To vede k bolesti hlavy, nevolnosti (zvracení) a rozmazané vidění. S další progresí onemocnění může vést ke křečím křečím, až u 80% případů hlavně ke změnám osobnosti. Diagnóza je zaměřena na získání co nejucelenějších informací o oligodendrogliomu.

Jednoduché reflexní testy a anofthalmoskopie (vyšetření zadního oka) zahajují další vyšetření pomocí počítačové tomografie nebo magnetické rezonance. Oligodendrogliom lze jednoznačně diagnostikovat pouze histopatologickým vyšetřením (biopsií).

Komplikace

Protože oligodendrogliom je nádor v mozku, přichází s obvyklými příznaky a komplikacemi rakoviny. Další průběh nemoci do značné míry závisí na době diagnózy. Ve většině případů postižené trpí silnými bolestmi hlavy a epileptickými záchvaty. Mohou se také objevit poruchy zraku nebo nevolnost a jsou často spojeny s zvracením.

Z důvodu oligodendrogliomu trpí postižené také poruchami vědomí a v mnoha případech změnami osobnosti. Kromě toho existuje zapomnětlivost a obecné poruchy paměti. Většina pacientů se v každodenním životě cítí nepříjemně a trpí obecným pocitem nemoci. Kvalita života postižené osoby je značně omezena a také snížena oligodendrogliomem.

V mnoha případech dochází také k depresím nebo jiným psychickým rozrušením. Pomocí chirurgických zákroků a dalších metod může být oligodendrogliom částečně léčen. K úplnému uzdravení však nedochází, takže ve většině případů mají postižené také výrazně sníženou délku života.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Jako mozkový nádor patří oligodendrogliom do lékařské diagnostiky a terapie. V této souvislosti existuje řada důvodů, které vyžadují návštěvu lékaře. To zahrnuje podezření na mozkový nádor a také vedlejší účinky terapií nebo důsledné dodržování následných schůzek.

Podezření na aktivitu mozkového nádoru může být způsobeno smyslovými poruchami, ochrnutím nebo bolestmi hlavy. Tyto příznaky jsou však nespecifické, takže je nelze jednoznačně přiřadit k mozkovému nádoru, jako je oligodendrogliom, ale mohou mít řadu dalších důvodů. Prvním kontaktním místem je proto v této souvislosti rodinný lékař. V případě potřeby vás odkáže na lékaře z jiných specializací, jako jsou radiologové nebo neurologové.

Během nebo po léčbě oligodendrogliomu se mohou objevit vedlejší účinky, které vyžadují návštěvu lékaře. Chirurgie, chemoterapie a radiační terapie zatěžují tělo a je třeba vyloučit komplikace, jako je sekundární krvácení, jakož i změny krevního obrazu, což může mít vážné následky. Psychika je také důvodem návštěvy lékaře, pokud se pacient nedokáže vyrovnat se stresující diagnózou. Užitečné může být doporučení pro psychologa nebo psycho-onkologa.

Důležitá je také následná péče, která je spojena s příslušnými schůzky s lékařem. Zde je důležité nejen důsledně sledovat následné kontroly, ale také vždy konzultovat lékaře, pokud se objeví neobvyklé, silné nebo dlouhodobé příznaky.

Léčba a terapie

A Oligodendrogliom je považován za nevyléčitelný podle aktuálního zdravotního stavu. Studie prokázaly, že agresivní léčbou a pečlivým sledováním je možné prodloužit délku života. Způsob léčby oligodendrogliomu závisí na obecném zdraví, anatomii nádoru a šíření rakovinných buněk.

Léčbu obvykle provádí multidisciplinární tým specialistů. Před chirurgickým ošetřením oligodendrogliomu se často zahajují léčebná opatření ke snížení tlaku v lebce. Cílem chirurgického zákroku je odstranění nádoru bez poškození okolní mozkové tkáně.

Kvůli své difúzní infiltrační povaze nelze oligodendrogliom úplně odstranit a nelze jej vyléčit pouze chirurgickým zákrokem. Proto se používají jiné způsoby ošetření. Při radiační terapii se paprsky s vysokou energií používají ke zničení rakovinných buněk. Obvykle jde o externí léčebnou metodu, ale lze použít i malý radioaktivní implantát.

Oligodendrogliom může být doprovázen chirurgickým zákrokem nebo ozářením chemoterapií, tj. K léčbě použijte cytotoxická léčiva.

Výhled a předpověď

Prognóza oligodendrogliomu je lepší ve srovnání s jinými nádory mozku. Některé z oligodendrogliomů rostou pomalu. Prognóza je proto výrazně lepší než u rychle rostoucích a maligních oligodendrogliomů.

Prognóza závisí mimo jiné na povaze nádorových buněk. Máte-li dobře diferencovaný oligodendrogliom nízkého stupně, je výhled výrazně lepší, než kdybyste měli anaplastický oligodendrogliom vysokého stupně s těžce degenerovanými buňkami.

Neexistuje žádný lék na oligodendrogliom. Prognóza je o odhadu doby přežití. S pomocí vhodných terapeutických opatření mohou pacienti přežít pomalu rostoucí oligodendrogliom po dobu deseti let. V případě vysoce kvalitního anaplastického oligodendrogliomu je to jen několik měsíců. Tyto prognózy je třeba zvažovat opatrně, protože ostatní parametry ovlivňují dobu přežití.

To zahrnuje celkový zdravotní stav, věk, přesné umístění nádoru nebo jeho velikost. Terapie a otázka, jak funguje, ovlivňuje také prognózu. K tvorbě metastáz může dojít po operaci nebo v případě oligodendrogliomů vyššího stupně.

Specialisté na rakovinu v průměru očekávají dobu přežití pěti let u nízkoúrovňových oligodendrogliomů u 74 procent postižených. 46 procent postižených přežije déle. U vysoce maligních oligodendrogliomů je míra přežití výrazně nižší.

prevence

Jako příčiny nádorů mozku jako jeden Oligodendrogliom jsou do značné míry neznámé, nemohou být přijata žádná preventivní opatření. I s oligodendrogliem ovlivňuje léčba rakoviny celé osobní prostředí pacienta a často vyžaduje významnou změnu životního stylu.

Následná péče

Oligodendrogliom je mozkový nádor, který vyžaduje důslednou následnou péči po léčbě.To také záleží na tom, kde byl nádor lokalizován a na jaké velikosti byl, zda to způsobilo příznaky nedostatku a jak byl léčen. Společné jsou však všechny nádory, že pacient potřebuje pečlivé sledování, aby bylo možné včas rozpoznat nový růst nádoru a adekvátně léčit.

Fyzická následná péče se soustředí na jedné straně na regeneraci po náročné fázi léčby, na druhé straně na příznaky selhání nebo jiné problémy v důsledku nádoru. Dotčená osoba se často učí individuálně vhodná cvičení jako součást logopedické terapie, ergoterapie nebo fyzioterapie, kterou pak můžete doma cvičit důsledně. Následky ozařování a chemoterapie lze často zvládnout zdravým životním stylem. Zde by se mělo zabránit nadměrné konzumaci alkoholu a zejména nikotinu.

Psychologické sledování je také důležité, aby bylo možné zpracovat diagnózu rakoviny mozku a strach z recidivy. Mluvit s rodinou a přáteli může být v tomto kontextu stejně užitečné jako návštěva onkologické svépomocné skupiny. Mohou být také užitečné relaxační techniky. Jacobsenova progresivní svalová relaxace je zároveň jemným motorickým tréninkem. Jóga vás také uklidní kombinací tělesných, dýchacích a relaxačních cvičení.

Můžete to udělat sami

Jako mozkový nádor by oligodendrogliom měl vždy léčit odborník, ale existují také věci, které mohou pacienti dělat v každodenním životě jako součást svépomoc. Tuto každodenní pomoc lze rozdělit na fyzickou a duševně-emoční oblast.

Ve fyzické oblasti jsou motorické dovednosti často omezeny samotným nádorem nebo operací. Zde fyzioterapeuti nebo ergoterapeuti často učí cvičení, která může pacient dělat doma samostatně. Kromě cvičení na tato místní omezení existují také příležitosti ke zlepšení celkového stavu pacienta, zejména po ozařování nebo chemoterapii. To zahrnuje zdravou stravu a dostatečné množství vody k pití i kontrolované cvičení, které je možné buď doma nebo ve sportovním klubu, ale také ve speciálních rehabilitačních kurzech. Zkrácení a napětí ve svalech lze pomocí masáží uvolnit.

Duševní a duchovní stav může být také pozitivně ovlivněn svou pomocí. Na jedné straně to platí pro kognitivní dovednosti: Vnímání a paměť, stejně jako jazyk, lze trénovat pomocí vhodných cvičení. V psychologické oblasti je dotyčná osoba často obtěžována myšlenkou na mozkový nádor. Pomáhají zde konverzace s příbuznými, přáteli nebo ve skupinových skupinách. Relaxaci zajišťují metody jako Jacobsenova progresivní svalová relaxace, autogenní trénink nebo jóga.