Madonna prsty

Madonna prsty jsou tenké, dlouho dospělé prsty, které jsou příznakem rodičovské choroby. Jedná se o variantu arachnodaktie, která se často vyskytuje v souvislosti s sklerodaktií. Léčba madoniných prstů závisí na primární příčině, ale obvykle zahrnuje kroky fyzikální terapie, aby byla zachována plná nebo částečná mobilita.

Co jsou Madonna Fingers?

Léčba madoniných prstů závisí na primární příčině, ale obvykle zahrnuje kroky fyzikální terapie, aby byla zachována plná nebo částečná mobilita.
© Köpenicker - stock.adobe.com

V počátcích byly sochy Marie vybaveny velmi tenkými prsty. Termín Madona prst pochází právě z těchto soch Madonny. Prsty Madony jsou neobvykle tenké prsty, které jsou obvykle příznakem nemoci vyšší úrovně.

Tenké prsty samy o sobě nemusí mít patologickou hodnotu. Hodnota nemoci se uvádí pouze tehdy, je-li tvar prstů spojen s dalšími příznaky, zejména s kožními příznaky, jako je voskovitá kůže nebo s pohybovými omezeními, která mohou vyplývat z křivého držení těla nebo patologických usazenin v kloubech prstů. Křivý postoj dlouhých tenkých prstů zapadá do rovnoměrného zastoupení Marie.

V závislosti na příčině jsou prsty Madony spojeny s více či méně silnou bolestí. Různé klinické obrazy přicházejí v úvahu jako primární příčina nebo základní onemocnění. Sclerodactyly je jedním z nejčastějších příznaků spojených s Madoninými prsty. Madonna prsty jsou forma arachnodactyly. Arachnodakticky nemusí nutně mít hodnotu nemoci, ale v praxi se může na nemoci přesto odkazovat.

příčiny

Arachnodaktyly ve smyslu dlouhých a úzkých prstů mohou být fyziologickou variantou tvaru. Vyjádření madoniných prstů se obvykle používá pouze tehdy, když arachnodaktyly je příznakem nemoci. Onemocnění spojené s Madoninými prsty je sklerodakticky, ve kterém jsou prsty nejen výjimečně tenké, ale často navíc zkřivené.

U této choroby se objevují kromě tenkých a dlouhých prstů také kožní příznaky, jako je atrofie kůže a omezená pohyblivost, které lze připsat bolestivým otokům a kontrakturám kloubů prstů. Kromě sklerodaktie může být acrosclerosis také spojena s Madoninými prsty, což je zase spojeno s nekrózou prstů a ukládáním vápenatých solí ve formě kalcinózy.

Kromě toho mohou být Madoniny prsty příznakem malformačního syndromu. V této souvislosti jsou pro Marfanův syndrom typické například dlouhé a úzké prsty. Syndrom způsobuje onemocnění pojivové tkáně autozomálně dominantní zděděnou mutací.

Zde najdete své léky

➔ Léky proti bolesti

Nemoci s tímto příznakem

• Marfanův syndrom

Diagnóza a průběh nemoci

Pacienti s Madoninými prsty mají neobvykle tenké, většinou dlouhé prsty. Prsty Madonny jsou zpravidla spojovány s dalšími příznaky, které závisí na kauzální nemoci. Často například existuje další sklerodermie, ve které se rozvine fibróza a skleróza pojivové tkáně kůže.

Kůže pacienta je vosková a tvrdá, zejména v souvislosti s progresivní systémovou sklerodermií. Z tohoto důvodu jsou jejich tenké prsty obvykle omezeny ve svém pohybu a jsou drženy ve zvlněné, pevné poloze. Sclerodactyly a acrosclerosis jsou často spojovány s prsty Madonny.

V takovém případě se na Madoniných prstech objeví bolestivá nekróza šálků, která způsobí odumření tkáně. Kromě toho je v oblasti prstů kalcinóza. Kutikuly pacienta jsou často sklerotizované a bolestivé. Tenké prsty mohou být také zkráceny v důsledku acroosteolýzy.

V souvislosti s Marfanovým syndromem jsou prsty Madony spojeny s mnoha dalšími příznaky, které do značné míry ovlivňují pojivovou tkáň. V této souvislosti je třeba kromě kostních příznaků zmínit kardiovaskulární příznaky a oční potíže.

V závislosti na dalších přítomných příznacích mohou prsty Madony poskytnout lékaři podezření na diagnózu různých nemocí. Doktor sám určí příznak pomocí vizuální diagnostiky. Ve většině případů bude také používat přesné zobrazovací metody, jako je rentgenové zobrazování, aby přesně dokumentoval neobvyklý tvar prstu. Prognóza u pacientů s Madoninými prsty závisí na příčinném onemocnění.

Komplikace

Pacient zpravidla trpí neléčenými Madoninými prsty, které narůstají a bolestivě omezují pohyb rukou. Kromě toho jsou samotné Maddonenfingers jednoduché. Jako příznak systémové sklerózy jsou však velmi znepokojující, protože toto chronické onemocnění může v nejhorším případě vést k nezjištěnému úmrtí. Příznaky autoimunitního onemocnění, při kterém se kůže mění v důsledku přebytku kolagenu, se zpočátku vyvíjejí velmi pomalu a bezbolestně.

Související ztvrdnutí kůže je nevyléčitelné. Terapie může zmírnit příznaky nebo zpomalit průběh nemoci. Protože například napadení plic nebo jiných vnitřních orgánů může mít vážné důsledky, jako je plicní fibróza nebo srdeční selhání, je lékařské ošetření systémové sklerózy nevyhnutelné.

Prsty Madonny by se měly brát vážně jako jeden z prvních příznaků. Protože však systémová skleróza, chronické autoimunitní onemocnění, není snadno léčitelná, je nezbytné se poradit se zkušeným lékařem, aby se předešlo komplikacím. Německá síť pro systémovou sklerodermii proto zveřejnila seznam klinik a kontaktních osob, aby pacientům usnadnila nalezení správného lékaře.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Ve většině případů by měly být prsty Madonny určitě vyšetřeny a ošetřeny lékařem. Toto onemocnění obvykle vede k nepohodlnému nepohodlí a omezení pohybu pacienta, a proto by nemělo být léčeno. Pokud je v prstech otok a silná bolest v prstech a postižená osoba je omezena v každodenním životě, musí být konzultována.

Ve většině případů nejsou prsty Madony jediným příznakem. Kromě toho to není neobvyklé pro nepohodlí očí, a tím i snížený zrak. I s tímto příznakem je nutné konzultovat lékaře a provést léčbu. V naléhavých případech musí pacient kontaktovat pohotovostního lékaře nebo nemocnici, aby ošetřil Madonin prsty. Slabé srdce může být také spojeno s prsty Madony a nesmí být nikdy ošetřeno.

Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti

Léčba a terapie

Důležitým aspektem v terapii madonských prstů je zachování mobility a tím i manuální obratnost. Většina nemocí vyššího stupně se symptomatickými prsty Madonny může, pokud se neléčí, vést k závažným poruchám v každodenním životě. Těmto poruchám je zabráněno především prostřednictvím opatření na cvičení.

Ve fyzioterapii postižení pravidelně cvičí své prsty a udržují tak svoji pohyblivost. Všechny další terapeutické kroky závisí na příslušném nadřazeném onemocnění. Dermální symptomy a symptomy bolesti mohou být sníženy například ve formě ochrany proti chladu a mastné péče. Protože Madonna prsty jsou pouze příznakem, všechny léčebné kroky zmíněné až do tohoto bodu je třeba chápat jako symptomatická forma terapie.

Kromě symptomatické léčby prstů existuje obvykle kauzální léčba základního onemocnění, která řeší příčinu symptomů prstu. Příčinná terapie není možná u nemocí, jako je Marfanův syndrom, protože onemocnění je způsobeno mutací. V takových případech je léčba pouze symptomatická. V Marfanově syndromu je prevence těžké skoliózy zásadní.

Výhled a předpověď

V mnoha případech způsobují Madonské prsty psychologické potíže, protože postižené se necítí atraktivní. To může také vést k komplexům méněcennosti a snížení sebeúcty. Postižení také trpí omezeními pohybu v důsledku nezdravé a křivé polohy prstů. Pozice je pevná a neumožňuje dynamický pohyb, jako by tomu bylo u obyčejných a zdravých prstů. V prstech je také bolest.

Příznak Madoniných prstů neovlivňuje často také oči, což způsobuje nepohodlí očí. Zrak může být snížen. Pokud kromě Madoniných prstů dojde k dalším změnám na kůži, může být postiženo i srdce, takže se vyvine srdeční nedostatečnost. Může se také vyvinout autoimunitní onemocnění, což zkracuje délku života pacienta.

Ve většině případů je léčba symptomatická a jejím cílem je odstranit omezení mobility. Poměrně dobrých výsledků lze dosáhnout pomocí terapií. K dalším komplikacím a stížnostem dochází, pokud postižená osoba rovněž trpí skoliózou.

Zde najdete své léky

➔ Léky proti bolesti

prevence

Prsty Madonny lze zabránit pouze do té míry, že lze zabránit příčinným onemocněním. Zejména u Marfanova syndromu je jedním z mála preventivních opatření genetické poradenství během fáze plánování rodiny. Postižení lidé se mohou rozhodnout, že nebudou mít své vlastní děti, aby syndrom nepředali dál. Rozsah, v jakém je takové rozhodnutí pro dotčené osoby nezbytné, lze určit pouze osobně.

Můžete to udělat sami

Prsty, které se jeví neobvykle tenké a stísněné, jsou nejen vizuálně neatraktivní, ale často jsou také spojovány s bolestí. Existují však některé možnosti vlastní léčby a preventivní opatření. Nejvyšším pravidlem je vyhnout se chladu, například pomocí rukavic nebo tepelných balíčků. Kromě toho musí být prsty drženy v pohybu, aby působily proti trvale křivému, pevnému držení těla, například prostřednictvím fyzioterapeutických cvičení.

Cílem cvičební terapie je manuální mobilizace kloubů a obnovení přirozeného pohybu. Individuální cvičení prstů by měla být prováděna několikrát denně, pokud je to možné. Pomáhají také pravidelné masáže rukou. Elektroterapie a akupunktura jsou stejně dobré možnosti. Ginko extrakty vykázaly významné výsledky v dlouhodobých studiích. Osvědčeným prostředkem pro domácnost je hnětení rukou vyhřívanou loupanou proso. Obecně je důležité zajistit, aby pokožka nevyschla.

Tabákovým výrobkům je třeba se vyhnout, protože nikotin zhoršuje klinický obraz. Mýdla se také nedoporučují, protože obvykle poškozují ochranný kyselinový štít pokožky. Časté mazání prstů krémy, krémy nebo masti, které stimulují krevní oběh, zabraňuje tvrdému vosku pokožky.