Dislokace objektivu

Tak jako Dislokace objektivu je posun čočky v oku. V důsledku traumatu nebo vrozené vady se pohybuje do přední komory nebo do sklivce oka.

Co je to dislokace čočky?

Mírné posuny jsou často bez příznaků. Je možné, že oko zalévá více než dříve, což je patrné ze zvýšeného blikání.
© Artemida-psy - stock.adobe.com

A Dislokace objektivu popisuje buď částečné nebo úplné přemístění čočky v oku. V těchto případech se posune nahoru do přední komory nebo zpět do sklovitého humoru. Pohyb pouze jedné čočky je často zranění nebo trauma. Pokud jsou postiženy obě oči, jedná se o malformaci nebo genetickou predispozici.

Pokud k dislokaci dojde pouze částečně, bude tomu tak Subluxatio lentis nebo nazývané subluxace čočky. Pokud se objektiv pohybuje úplně, podle oddělení Luxation lentis nebo dislokace čočky. Oba typy spadají pod pojem Ectopy objektivu (Ektopia lentis). S částečným posunem v mírné formě obvykle neexistují žádné stížnosti.

V mnoha případech, když je čočka zcela přemístěna, způsobuje přetahování zonulárních vláken tzv. „Plácnutí čočky“. Oční čočka se může v oku abnormálně pohybovat. Vlákna, která je drží na svém místě, zonulární vlákna, jsou v tomto případě buď přetažená, nebo již roztrhaná. V důsledku toho se u postižené osoby vyvine těžká krátkozrakost.

příčiny

Existuje několik příčin dislokace čočky. Vnější traumatický dopad, jako je úder, může být příčinou toho, že čočka nezůstane na svém místě. Oční poruchy, jako je glaukom a katarakta, mohou také pohybovat čočkou. Například v glaukomu, který je lékařsky známý jako glaukom, je tlak v oku tak vysoký, že čočka je tlačena dopředu.

V kataraktech, které se v medicíně také nazývají katarakty, se čočka z různých důvodů zakalí. V pokročilých případech to znamená, že se čočka zmenšuje a zonulární vlákna jsou vystavena napětí. Pokud se trhají, může se objektiv posouvat v oku. Nádor, který se objeví v ciliárním těle, může také ovlivnit ciliární vlákna, která zase nemohou držet čočku na místě. I zde se objektiv může posouvat.

V případě genetické dispozice, která často postihuje obě oči, je suspenzní systém očních čoček narušen pojivovou tkání nebo metabolickými chorobami. U Marfanova syndromu, Weill-Marchesaniho syndromu nebo homocystinurie nejsou zonulární vlákna odpovídajícím způsobem vyvíjena z různých důvodů. Zavěšení čoček na obou tělech oka tedy není optimální.

Typické příznaky, stížnosti a příznaky

Mírné posuny jsou často bez příznaků. Je možné, že oko zalévá více než dříve, což je patrné ze zvýšeného blikání. Oko může být zarudlé. Rohovka, která je obvykle průhledná, je mléčná.

Ve vážnějším případě jsou výsledkem dvojité obrazy, které se v medicíně nazývají monokulární dvojité vidění, pokud se vyskytují pouze v jednom oku. Dalším důsledkem je náhlá extrémní krátkozrakost.

Modřina, známá jako modřina, se může objevit po pěstí v oku Contusio bulbi když se objektiv posune. Výsledkem je tzv. Kontúzní rozeta, ve které je vidět opacity prstenců ve tvaru hvězdy. Krvácení způsobí, že oční bulvy jsou červené.

Diagnóza a průběh nemoci

Pokud je oko vyšetřeno štěrbinovou lampou, může se slepá skvrna objevit dvakrát. Velikost čočky je také zmenšena, protože zonulární vlákna již nejsou schopna je napnout. Zdá se tedy, že je zaoblený a chvěje se. Pokud objektiv zcela sklouzl, lze jej najít na spodní straně sklovce. V tomto případě nedojde ke zlepšení bez chirurgického zákroku.

Komplikace

Dislokace čočky nevede vždy k nepohodlí nebo komplikacím. Pokud je nemoc jen velmi mírná, obvykle se nevyskytují žádné příznaky. Oči však mohou zalévat více, takže v každodenním životě existují různá omezení. Kromě toho postižené často trpí zarudlýma očima.

Dislokace čočky může také způsobit další vizuální problémy. Mnoho pacientů tak trpí dvojitým viděním nebo rozmazaným viděním. Zejména u dětí může být vývoj omezen nebo zpožděn kvůli dislokaci čočky. Není neobvyklé, že dislokace čoček vede k náhlým zrakovým problémům, takže pacienti trpí náhlou krátkozrakostí. Třesoucí se pohyby jsou u této choroby také běžné.

Dislokaci čočky lze obvykle léčit léky a očními kapkami. Žádné další stížnosti. V případě nádoru musí být odstraněn, aby nedošlo k dalším komplikacím. Ve většině případů onemocnění progreduje pozitivně a neexistují žádné další komplikace. Střední délka života postižené osoby není ovlivněna ani snížena dislokací čočky.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Dislokace čočky vyžaduje lékařské vyjasnění. Lidé, kteří si všimnou příznaků glaukomu, se doporučuje poradit se s oftalmologem neprodleně. Dvojité vidění a rozmazané vidění jsou také příznaky, které je třeba objasnit. Pokud se příznaky rychle zhorší, je nejlepší kontaktovat pohotovostní lékařskou službu. V případě pochybností musíte se stížnostmi obrátit na kliniku nebo do ordinace lékaře. Dislokaci čočky lze dobře ošetřit pomocí vizuální pomůcky.

Pokud je však stav diagnostikován příliš pozdě, mohou se rozvinout vážné poruchy zraku. Dále existuje riziko, že dotyčná osoba oslepne. Z tohoto důvodu by první příznaky ektopie měl lékař objasnit. Tento stav se často vyskytuje v souvislosti s Marfanovým syndromem nebo Ehlers-Dahlosovým syndromem. Dědičné kostní malformace jsou také možné spouštěče, které se nejlépe vyjasní dříve, než dojde k dislokaci čočky. V nejlepším případě to zabraňuje ektopii. Léčbu provádí oční lékař nebo odpovědný odborník pro příslušný základní stav.

Terapie a léčba

V případě traumatického nárazu, kdy je čočka pouze mírně posunutá, se oko musí uzdravit a ciliární svaly se zotaví. Léky proti bolesti mohou pomoci zajistit, aby bylo postižení snesitelné. Oční kapky pomáhají v procesu hojení dezinfekcí. Pokud dojde k mírnému posunu z jiných důvodů, brýle nebo kontaktní čočky již mohou pomoci s korekcí zraku.

Pokud je čočka zřetelně posunuta nebo dokonce zcela zmizela ze svého známého prostředí, musí být odstraněna pomocí operace a nahrazena novým umělým. Jsou vyrobeny z plastu. Umožňují normální vidění, protože plní stejný úkol jako přirozená čočka.Zejména u glaukomu a šedého zákalu a také u nádoru je operace často jediným způsobem, jak obnovit nebo zlepšit zrak.

Tato operace zahrnuje řezání dermis pro získání přístupu k čočce. Čočka se poté vyjme. Oko se propláchne a poté medikuje, aby se uzdravení mohlo uskutečnit bez problémů. Vloží se nová čočka a rána se sešije.

V mnoha případech lze tuto operaci provést ambulantně a v místní anestézii, takže pacient může jít domů ve stejný den. Tam by měl odpočívat a nezatěžovat oči po několik prvních dní. Oko musí být pravidelně zásobováno očními kapkami. Závěrečná zkouška bude provedena po jednom až dvou týdnech.

Zde najdete své léky

➔ Léky na oční infekce

Výhled a předpověď

Dislokace čočky má příznivou prognózu. Pro mnoho lidí není nutné žádné další ošetření. Nesrovnalosti jsou tak malé, že při zvládnutí každodenního života nedochází k vážným poruchám. V mnoha případech se provádí korekce vidění nebo se zahájí léčba léky.

V případě vážného nepohodlí může být nepravidelnost odstraněna chirurgickým zákrokem. Pokud to nepřejde bez dalších komplikací, pacient je propuštěn z léčby, jakmile se zotaví. Kontroly by se měly provádět v pravidelných intervalech, aby bylo možné dokumentovat zrak a co nejrychleji provést změny.

U některých pacientů je příčinou dislokace čoček tvorba nádoru. S nimi je prognóza stanovena na základě stadia nádoru. V případě maligního vývoje nádoru a pokročilého stádia onemocnění se v organismu mohou vyvinout metastázy. Ve vážných případech existuje riziko smrti. Čím dříve může být nádor diagnostikován a léčen, tím lepší jsou dlouhodobé šance na zotavení. Přesto existuje riziko utrpení sekundárního poškození nebo certifikace dlouhodobého poškození zraku. Tento vývoj celkově zhoršuje prognózu. Kvalita života klesá a je nutná restrukturalizace každodenních procesů. To může vést k psychickému a emočnímu stresu.

prevence

Aby se předešlo dislokaci čočky, pomáhá pravidelné prohlídce u oftalmologa. Choroby, jako je šedá a glaukom, jsou zde včas rozpoznány. Tato procházka se také doporučuje pro poškození.

Následná péče

Přesný rozsah následné péče o dislokaci čoček závisí na typu a závažnosti onemocnění. Zpravidla je to oftalmolog, který dává pacientovi konkrétní doporučení pro akci a také specifikuje dobu jejich použití. Úspěch opatření nebo předchozí terapie může být znovu zkontrolován několika kontrolami.

Obzvláště důležité je vyhnout se podráždění očí za každou cenu, a tedy nejen následnou péči, ale často také preventivní opatření proti možnému relapsu. Pro pacienta to například znamená chránit oči před oslnivým slunečním zářením vhodnými brýlemi, vyhýbat se nošení kontaktních čoček a přijímat opatření k navlhčení očí, pokud je doporučí lékař.

Následná péče může také způsobit změny v péči o pleť. Drsné čisticí prostředky na obličej, zejména ty, které obsahují alkohol, nejsou vhodné. Make-up by neměl být používán, pokud je to možné. Při šamponování vlasů se ujistěte, že se povrchově aktivní látky nedostanou do očí. Uživatelé solária by měli do kabiny chodit pouze s dostatečnou ochranou, protože dmychadlo může zaschnout oči a nadměrné světlo také dráždí oči.

Můžete to udělat sami

V případě dislokace čočky je nejdůležitějším opatřením ochrana postiženého oka. Pacient by měl oko vystavit co nejméně slunci a dráždivým látkám. Šampon a další výrobky pro péči by se měly používat pouze po konzultaci s lékařem, aby se předešlo závažným komplikacím.

Pokud se v oblasti očí vyskytne nepříjemný pocit, měl by být informován lékař. Pokud je výsledek pozitivní, stačí ponechat oko několik dní zavřené - to lze dosáhnout speciálními očními skvrnami - a případně nosit brýle. Pokud je čočka špatně přemístěna, musí být proveden chirurgický zákrok. Po zákroku by postižená osoba měla vést deník o jakýchkoli abnormalitách, aby lékař mohl optimálně upravit doprovodnou léčbu.

I po operaci musí být postižené oko nejprve ušetřeno. Řidiči a práci na počítači byste se měli vyhýbat alespoň týden. Kromě toho musí být oko ošetřeno očními kapkami. Se souhlasem lékaře jsou povoleny alternativní léčivé přípravky. Po dvou týdnech musí být lékař znovu navštíven k závěrečnému vyšetření.