LASIK

Být schopen znovu jasně vidět - bez brýlí nebo kontaktních čoček - to slibuje LASIK. LASIK (laser in situ keratomileusis) je laserový chirurgický zákrok, který se provádí od roku 1990. Cílem je opravit optické ametropie. LASIK je žádán: Pouze v Německu je počet operací laserových očí ročně více než 100 000 - a trend se zvyšuje. Asociace speciálních klinik v Německu pro laserové oči a refrakční chirurgii dokonce předpokládá roční nárůst operací LASIK v průměru o sedm procent do roku 2015. Není pochyb o tom: LASIK je na vzestupu, LASIK je v současné době považován za refrakční chirurgický zákrok.

Co je LASIK?

Na rozdíl od brýlí nebo kontaktních čoček, které jsou pouze "pomůckami" pro opravu existujícího poškození zraku, LASIK u kořene problému: samotný ubohý zrak.

LASIK je považován za osvědčenou metodu oční chirurgie pro krátkozrakost, prozíravost a astigmatismus. Limity korekce jsou: -10 dioptrií pro krátkozrakost, +4 dioptrií pro dalekozrakost a 5 dioptrií pro astigmatismus. Tyto limity však nelze chápat jako rigidní: Kromě zvláštností specifických pro danou zemi a kliniku mohou tyto limity posunout také laserem typické konstelace, takže výsledkem může být nakonec jedna nebo dvě dioptrie více či méně.

Nejdůležitějším požadavkem pro LASIK je určitá tloušťka rohovky. Zbývající tloušťka po operaci nesmí být menší než 250 µm. Pokud to není zaručeno, operace se nesmí provádět.

Další kontraindikace, která zakazuje léčbu LASIK, se týká chronických progresivních onemocnění rohovky. Totéž platí pro oční stavy, jako je glaukom a katarakta. Všeobecná onemocnění, jako jsou autoimunitní onemocnění, rovněž zakazují operaci LASIK.

Funkce, účinek a cíle

LASIK je typ oční operace, při které je odstraněna část rohovky - a to je do značné míry bezbolestné: po podání anestetických očních kapek a jejich účinku začíná operace.

Pomocí přesného skalpelu, mikrokeratomu se na povrchu rohovky vytvoří tzv. Chlopeň - to je malé víčko. Za tímto účelem se horní, na bolest citlivá vrstva rohovky otevírá pomocí velmi tenkého řezu na jedné straně. Tímto způsobem může být vrstva pod ní odkryta a rohovka odstraněna na různých místech.

Laser to dělá: laserový paprsek modeluje rohovkovou tkáň v mikrometrovém rozsahu a dává rohovce přesně to pravé zakřivení. Poté se klapka přeloží zpět do své výchozí polohy. Ambulantní výkon je ukončen již po několika minutách a pacient může jít domů s pokyny, jak se chovat v následujících dnech.

Ostrého vidění by mělo být dosaženo krátce po zákroku - alespoň v ideálním případě. Zejména musí být umožněna určitá regenerace chlopně nějakou dobu, a proto je také třeba se přísně vyhnout tření očí nebo podobně. A: V prvních několika nocích po ošetření je oční náplast stejně nutná, stejně jako oční kapky.

Zde najdete své léky

Rizika, vedlejší účinky a nebezpečí

I když po operaci LASIK pociťují cizí tělesa při mrkání nebo suchosti očí, stejně jako účinky oslnění na slunci a v noci časté nežádoucí účinky, tyto zmizí nejpozději po třech měsících u 95 procent pacientů.

Komplikace během operace se vyskytují pouze u méně než jednoho procenta všech pacientů s LASIK. Obvykle se vztahují k klapce. V neposlední řadě kromě individuálních ovlivňujících faktorů a počtu dioptrií, které mají být korigovány, hrají rozhodující roli v úspěchu léčby LASIK také zkušenosti provozujícího lékaře a použité technologie.

Rizika také vyplývají ze samotné procedury LASIK: Příprava chlopně může například vést k oddělení nervů rohovky. Epiteliální buňky mohou také růst pod klapkou, což vede k zakalení. V nejhorším případě se může klapka odtrhnout - zejména po sportovních nehodách.

Ale to jsou absolutní výjimky. Nejzávažnějším problémem je strukturální oslabení rohovky po zmenšení tkáně. Školení lékaři a moderní zařízení však tyto slabosti postupu LASIK do značné míry minimalizují.

Výsledky studie LASIK jsou zjevně celkově uspokojivé, jak ukazují zprávy od pacientů: 90 procent pacientů je po léčbě LASIK spokojeno - to říká americká studie. LASIK však není bez rizik a možných komplikací, ačkoli názory a hodnocení oftalmologů a jiných odborníků se někdy liší. Vážení rizik a přínosů je stálým zdrojem kontroverzní diskuse mezi odborníky.

Dosud neexistují žádné výsledky ohledně možných dlouhodobých účinků LASIK: Je to způsobeno skutečností, že operace LASIK byly prováděny až od roku 1990. V neposlední řadě je diskutována lékařská nezbytnost LASIKu: někteří odborníci to považují spíše za „životní styl“. Navíc mnoho pacientů LASIK zjevně nebere dostatečně vážně: ve skutečnosti to nevidí jako operaci, ale je to tak.

Zdá se o to důležitější, že pacienti jsou řádně a profesionálně informováni, aby se nakonec viditelná kvalita života mohla stát skutečností - jako je tomu u 90 procent pacientů: zraková ostrost je u moderních zařízení po proceduře LASIK maximálně 0,5 dioptrie nad nebo pod předpokládaná cílová hodnota. Zdá se, že spočítatelné riziko - jak později odhalí ostrý pohled.