Kussmaulské dýchání

Kussmaulské dýchání popisuje typ dýchání, které může naznačovat nemoc. Toto onemocnění je acidóza, překyselení těla v důsledku narušení acidobazické rovnováhy.

Co Kussmaul dýchá?

Symptomy Kußmaulova dýchání jsou změněné dýchání podobné hyperventilaci a metabolické acidóze. Tuto acidózu lze identifikovat podle charakteristického zápachu osobního dechu.
© Henrie - stock.adobe.com

Kussmaulské dýchání byl pojmenován podle biologa a lékaře Adolfa Kussmaula. Nazývá se také Acidóza dýchá stejně jako Acidóza kompenzuje dýchání určený. Je to druh dýchání zvaný hyperventilace. Existuje velmi hluboké a rychlé dýchání, které zvyšuje absorpci kyslíku.

Toto dýchání je způsobeno metabolickou acidózou. To vede k okyselení krve v těle dotyčné osoby. PH krve klesá pod 7,35 v důsledku akumulace protonů. Hodnota pH je změřená hodnota kyselosti způsobené kyselinami a zásadami v těle. Kyseliny mají ve vodném roztoku hodnotu pH menší než 7 a zásady mají hodnotu pH vyšší než 7. Fyziologická hodnota pH u lidí je mezi 7,35 a 7,45.

příčiny

Hlavní příčinou dýchání Kussmaulem je metabolická acidóza. Důvody výskytu acidózy jsou různé. Může pocházet z diabetes mellitus, který nebyl řádně kontrolován léky, nebo z laktátové acidózy, hromadění kyseliny mléčné v těle.

Mezi další příčiny patří alkoholická ketoacidóza nebo prodloužené hladovění. Dalšími příčinami acidózy jsou otrava methanolem nebo salicyly. Acidóza může být také způsobena průjmem, což je stav, který způsobuje zřetelné vyprázdnění střeva.

Kromě toho jsou renální insuficience, selhání ledvin, které vede k hromadění tzv. Močových látek v krvi, nebo Addisonova nemoc příčinou acidózy. Addisonova nemoc je život ohrožující stav, který má za následek ztrátu funkce nadledvin.

Příznaky, onemocnění a příznaky

Symptomy Kußmaulova dýchání jsou změněné dýchání podobné hyperventilaci a metabolické acidóze. Tuto acidózu lze identifikovat podle charakteristického zápachu osobního dechu. Prostřednictvím Kußmaulova dýchání se tělo snaží odstranit oxid uhličitý, který může být zdrojem acidózy, silným vydechováním, normalizovat hodnotu pH v krvi, a tím snížit acidózu.

Kromě dýchání jsou indikátorem vrozené metabolické poruchy zvětšená játra a vysoká hladina cukru v krvi, které lze také použít jako známku diabetes mellitus. Jedná se o vrozené onemocnění, které je rozděleno do různých kategorií v závislosti na typu metabolismu nebo metabolismu, který je narušen.

Rozlišuje se mezi uhlohydráty, aminokyselinami, steroidním metabolismem a metabolismem lysozomálního skladování. Lysozomy jsou malé membránové formace, které obsahují enzymy, které se používají ke štěpení částí buňky, které již nejsou potřeba nebo již nejsou funkční, takže je lze znovu použít.

Diagnóza a průběh nemoci

Kußmaulovo dýchání je založeno na metabolické acidóze. To se stanoví pomocí analýzy krevních plynů. Tato analýza určuje hodnotu pH a koncentraci kyslíku a oxidu uhličitého v krvi. Hodnota pH dospělého by měla být mezi 7,35 a 7,45. Parciální tlak oxidu uhličitého je obvykle 35 až 45 mm. Může se také vyskytnout tzv. Kompenzovaná hyperacidita.

Potom je hodnota pH v normálním rozmezí, ale ostatní hodnoty analýzy naznačují poruchu. Kromě toho může být také stanoveno pH moči, aby bylo možné testovat možnou acidózu dotyčné osoby. V průběhu acidózy je nedostatek kyslíku. Orgány nemají dostatek kyslíku. Pro kompenzaci zvýšené kyselosti tělo uvolňuje více vody.

Zvýšená acidifikace těla může vést k tachykardii (rychlý srdeční rytmus). Mezi další následky patří zhoršené vědomí, snížený krevní tlak, osteoporóza, revmatoidní artritida, arterioskleróza a srdeční choroby. Ateroskleróza je ztuhnutí tepen, které může vést k infarktu. Revmatoidní artritida je onemocnění kloubů, které se často objevuje s rostoucím věkem.

Komplikace

S Kußmaulovým dýcháním trpí ve většině případů těžká hyperventilace. To vede k dýchacím potížím a postižené osoby někdy trpí těžkou únavou a únavou. Není také neobvyklé, že pacient je méně odolný. Játra se také zřídka nezvětšují a způsobují bolest.

Problémy s játry jsou obecně nebezpečné a v nejhorším případě mohou vést k úmrtí. Metabolismus pacienta je také omezen Kussmaulovým dýcháním, které vede k poruchám trávení a dalším potížím. Tímto onemocněním se výrazně snižuje kvalita života pacienta. Není neobvyklé, že příznaky vedou k duševním onemocněním nebo depresi.

Kromě toho to není neobvyklé u palpitací a poruch vědomí. Pacienti mohou omdlet nebo upadnout do kómatu. Léčba Kußmaulova dýchání se provádí pomocí léků. Komplikace zpravidla nevznikají. Léčba základního onemocnění je však také nezbytná, aby se zabránilo dalším následným škodám.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Každý, kdo si všimne silného zápachu dechu, který nelze napravit přísnou ústní hygienou, by se měl poradit se svým rodinným lékařem nebo zubním lékařem. Pokud se vyskytnou doprovodné známky zvětšení jater (jako je bolest jater nebo žloutenka), musí být okamžitě konzultován lékař. Těžká únava, dýchací potíže a snížená odolnost jsou další varovné signály, které vyžadují okamžité objasnění. V případě kardiovaskulárních obtíží nebo hyperventilace je třeba zavolat pohotovostního lékaře nebo nemocná osoba na kliniku.

Pacienti trpící cukrovkou, alkoholickou ketoacidózou, chronickým průjmem nebo renální nedostatečností jsou zvláště náchylní k rozvoji Kussmaulova dýchání. K příznakům také dochází v souvislosti s Addisonovou chorobou a laktátovou acidózou. Lidé, kteří jsou součástí těchto rizikových skupin, by měli jít přímo do ordinace, aby bylo možné veškeré komplikace vyjasnit a komplexně léčit. Během léčby musí pacient pravidelně navštěvovat lékaře. Protože se metabolická acidóza může opakovat, jsou po léčbě nutné další vyšetření.

Léčba a terapie

Metabolická acidóza je léčena různými terapiemi v závislosti na příčině. U diabetes mellitus se podává inzulín. Pokud je dech příliš kyselý, dýchací systém je léčen přímo. Děje se to pomocí bronchospasmolytik, léku, který způsobuje rozšíření průdušek.

Bronchiální systém plic obsahuje dýchací cesty, které vdechovaný nebo vydechovaný vzduch vplývá do plic. K léčbě metabolické acidózy se podávají pufrovací látky, aby se pH vrátilo na normální hodnotu. Tris pufry nebo roztoky hydrogenuhličitanu sodného jsou takové pufrovací látky. Pokud dojde k selhání ledvin v důsledku selhání ledvin, je léčen dialýzou.

Zde najdete své léky

➔ Léky pro zklidnění a relaxaci

Výhled a předpověď

Kussmaulovo dýchání je specifický druh dýchání. To je způsobeno cukrovkou nebo metabolickou acidózou v těle. Hyperventilace spojená s tím naznačuje vážný problém, který vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Kussmaulovo dýchání je pokus nadkyselého nebo komatózního organismu kompenzovat acidózu prostřednictvím extenzivního výdechu oxidu uhličitého.

Pokud není tato velmi hluboká hyperventilace správně rozpoznána, ohrožuje se dotyčná osoba komatem a smrtí. Postižení většinou trpí cukrovkou typu 1, velmi zřídka typem 2. Diabetická kóma, která je doprovázena Kussmaulovým dýcháním, je nouzovou situací. To vyžaduje okamžité lékařské ošetření. Při těžké hypoglykémii je často vidět příčina Kußmaulova dýchání. Může však být přítomna také ketoacidóza, kterou lze rozpoznat podle vůně acetonu v ústech člověka.

Nouzová opatření při výskytu Kussmaulova dýchání musí vzít v úvahu, že dotyčná osoba mohla podat příliš mnoho inzulínu. Alternativně nespotřeboval dost jídla. Prognóza je dobrá s okamžitými nouzovými opatřeními. Je to špatné, pokud není okamžitě zavolána pomoc. To je například případ, kdy pacient žije sám a nemůže vnímat svůj plíživý stav.

prevence

Metabolické acidóze, a tím i Kußmaulovu dechu, lze předejít, pokud se léčí základní onemocnění, která vedou k nadměrnému okyselení těla. Poruchy plic, jakož i diabetes mellitus a renální insuficience, musí být léčeny včas, aby nedošlo k acidóze.

K prevenci acidózy a dýchání Kussmaulem se doporučuje zdravá strava a mírná konzumace alkoholu. Dostatečné množství kapaliny, zejména vody, má také pozitivní vliv na zdravotní stav.

Následná péče

V případě Kussmaulova dýchání je následná péče ve většině případů relativně obtížná a v mnoha případech nejsou postižené osobě k dispozici žádná zvláštní následná opatření. V případě tohoto onemocnění by proto měl být lékař konzultován v rané fázi, aby nevznikly žádné další příznaky. Komplikacím lze zabránit pouze včasnou diagnózou, takže postižená osoba by měla ideálně vyhledat léčbu při prvních známkách Kußmaulova dýchání.

Zpravidla nemůže dojít k samoléčení. Většina postižených je závislá na příjmu různých léků. Pokyny lékaře byste měli vždy dodržovat. Při užívání léků je také důležité zajistit správné dávkování a pravidelné užívání léků.

Protože diabetes musí být léčen také dýcháním Kußmaul, měli by postižení věnovat pozornost své stravě a v případě potřeby dodržovat plán výživy od lékaře. Další průběh nemoci do značné míry závisí na době diagnózy, takže obvykle nelze provést obecnou předpověď. V mnoha případech však Kußmaulovo dýchání významně omezuje délku života postižené osoby.

Můžete to udělat sami

Pacienti s diagnózou Kußmaulova dýchání by se měli obrátit na specialistu, aby objasnili příčiny. V závislosti na základním stavu metabolické acidózy mohou být přijata různá opatření ke zmírnění symptomů.

Pokud je příčinou diabetes mellitus, musí pacient pravidelně užívat inzulín. Nejdůležitější věcí, kterou musíte udělat, je použití dobře kontrolovaných léků a snížení rizika hypoglykémie. Kromě toho musí být přizpůsoben životní styl, aby se snížila nadváha a uvolnilo tělo jako celek. V rozhovoru s odborníkem nebo odborníkem na výživu lze vypracovat další opatření ke snížení příznaků v dlouhodobém horizontu. Pokud je Kußmaulovo dýchání způsobeno onemocněním dýchacího systému, je indikována léčba léky. Dechová cvičení mohou pomoci rozšířit průdušky a dlouhodobě zmírnit příznaky.

Pokud je metabolická acidóza způsobena alkoholickou ketoacidózou nebo dlouhodobým půstem, je třeba změnit stravu nebo životní styl. Protože tyto stížnosti mají obvykle psychologickou příčinu, je vhodné navštívit léčbu za návštěvu terapeuta.