Griseofulvin je antimykotikum, které se používá proti infekcím kůže dermatofyty (vláknité houby). Je to plísňový toxin tvořený plísní Penicillium griseofulvum.
Co je griseofulvin?
Griseofulvin je chemické činidlo formy Penicillium griseofulvum. Jako jed houby má antibiotický účinek proti vláknitým houbám, které ovlivňují hlavně pokožku a její přívěsky, jako např. B. postižené nehty a nehty na nohou.
Avšak griseofulvin je proti jiným plísním. A. proti plísním, neefektivní. Chemicky se jedná o derivát benzofuranu, který lze podávat orálně i lokálně. Jedná se o jed, který produkuje plíseň a který zase působí proti jiným druhům plísní.
Výzkum také ukázal, že griseofulvin může také bojovat s rakovinnými buňkami tím, že jim brání v dělení. Tato vlastnost nemá žádný lékařský význam. V současné době se griseofulvin používá výhradně jako antimykotikum proti dermatofytům.
Farmakologický účinek
Jak Griseofulvin je díky svému vlivu na dělení buněk. Inhibuje mitózu (dělení buněk) a způsobuje tak, že odpovídající buňky odumírají, aniž by se mohly vyvíjet následné buněčné linie.
Griseofulvin se váže na vnitřní buněčný proteinový tubulin, který je základním stavebním kamenem mikrotubulů. Tyto mikrotubuly jsou zase součástí vřetenových vláken, které jsou odpovědné za buněčnou mitózu. Pokud se však griseofulvin váže na tubuliny, již je nelze použít k vytváření mikrotubulů. Nakonec je bráněno tvorbě vřetenových vláken nezbytných pro dělení buněk, přičemž je inhibována mitóza a intracelulární transport látek.
Důvodem, proč griseofulvin bojuje hlavně s vláknitými houbami, které napadly kůži, je to, že účinná látka je po požití pevně vázána na keratin kůže. Jeho odstranění je možné pouze prostřednictvím exfoliace odumřelých kožních buněk.
Z energetických důvodů se griseofulvin-keratinové komplexy migrují do těchto buněk selektivně v přítomnosti dermatofytů a narušují jejich buněčné dělení. Stejný mechanismus účinku také způsobuje pozorovaný inhibiční vliv griseofulvinu na buněčné dělení rakovinných buněk.
Lékařská aplikace a použití
Griseofulvin se nyní používá hlavně k léčbě dětí s tinea corporis a tinea capitis. Griseofulvin je jediný lék schválený pro terapii v Německu.
Používá se méně často při léčbě onychomykózy (nehtů), protože pro to existují lepší účinné léky. Tinea corporis, také známá jako kožní červ, je plísňové onemocnění trupu a končetin, které nezahrnuje ruce, nohy ani slabiny. Tento stav způsobuje prstencové kruhové zarudnutí s odlupováním a svědění kůže. Tyto příznaky se mohou projevit u několika typů dermatofytů.
Ošetření se provádí mastmi obsahujícími griseofulvin, které se aplikují lokálně. Tinea capitis je naproti tomu dermatofytóza, která se vyznačuje zamořením vlasaté pokožky hlavy dermatofyty, zejména u adolescentů během puberty. Dochází k cirkulaci vlasů s šupinatými změnami. Léčba se provádí lokální a systémovou aplikací léčiv obsahujících griseofulvin.
Trvání léčby může být až tři měsíce. Jiné kožní mykózy, jako je B. noha sportovce je u. A. ošetřeno griseofulvinem. Léčba onychomykózy (nehtů) byla v minulosti také často prováděna s griseofulvinem. Dnes se zde griseofulvin používá méně často spolu s jinými účinnými látkami.
Rizika a vedlejší účinky
I při použití Griseofulvin mohou se objevit vedlejší účinky. Je třeba vždy poznamenat, že existují lidé, kteří jsou citliví na určité účinné látky. V tomto případě je použití griseofulvinu samozřejmě kontraindikováno.
Jinak byly občas pozorovány gastrointestinální poruchy a kožní změny. Ve vzácných případech se mohou objevit neurologické problémy a změny krevního obrazu. Griseofulvin je kontraindikován pro dysfunkci jater, kolagenózu nebo krevní poruchy, jako je porfyrie.
Kromě toho je účinek některých léčiv snížen. B. s pilulkou nebo s antikoagulanty. Protože griseofulvin ovlivňuje cytochrom P 450, použití dalších léků musí být dohodnuto s lékařem. Nežádoucí účinky griseofulvinu u jiných léčivých přípravků mohou vést k bolestem hlavy, únavě, nevolnosti, zvracení, průjmům, alergiím nebo poruchám citlivosti.
