Gingivální hyperplázie

Pod jednou Gingivální hyperplázie rozumí se přerůstání dásní. Je to jedna z periodontálních chorob.

Co je to gingivální hyperplázie?

Rozsah gingivální hyperplazie se liší od pacienta k pacientovi. Kromě lokalizovaných příznaků v jednotlivých zubech jsou možné i příznaky v celé dásni.
© návrhya - stock.adobe.com

Hyperplasie dásní je přerůstání dásní. Je zařazen do skupiny periodontálních onemocnění (periodontální onemocnění). Termín gingivální hyperplázie je tvořen latinskými názvy „gingiva“ (dásně) a „hyperplázie“ (nadměrná tvorba buněk). Další pojmenování je Hypertrofie dásní.

Název je však považován za nepřesný. Termín hyperplázie označuje zvýšený počet buněk.Termín hypertrofie se vyskytuje ve spojení se zvýšenou velikostí jednotlivých buněk. Oba faktory lze určit pouze histologicky. Gingivální hyperplázie se může vyskytovat lokálně na jednotlivých zubech i na celé dásni.

S lokalizovaným přerůstáním dásní porosty nabývají tvaru hemisféry. Existuje spojení s dásněmi přes tkáňový kmen. Lékaři také označují tuto formu jako epulis. Hyperplasie dásní může také ovlivnit některá plemena psů.

příčiny

Příčiny vzniku gingivální hyperplazie jsou různé. Není neobvyklé, že není vůbec stanovena žádná konkrétní příčina růstu dásní. V některých případech je také dědičný. Ve většině případů je užívání některých léků příčinou gingivální hyperplazie. Jedná se často o přípravky, jako je cyklosporin A. Tento lék se používá mimo jiné při transplantacích orgánů.

Možné spouštěče jsou také blokátory kalciových kanálů, které se uvolňují během epilepsie, nebo fenytoin. Přerůstání dásní je pak nežádoucím vedlejším účinkem dlouhodobé léčby léčivy. Další léky, které mohou být zodpovědné za spouštění gingivální hyperplazie, jsou nifedipin, valproát a diltiazem. Zejména nifedipin, fenytoin a cyklosporin A mají výraznou afinitu k gingiválním pojivovým tkáňovým buňkám. V důsledku toho mohou být zodpovědné za proliferaci buněk.

Další možnou příčinou růstu dásní jsou příznaky nedostatku, jako je nedostatek vitamínu C nebo hormonální změny během těhotenství. Hyperplasie dásní se zhoršuje nedostatečnou dentální hygienou, která vede k tvorbě plaku. Zánět a chemické nebo mechanické podráždění mohou být také příčinou růstu dásní.

Zde najdete své léky

➔ Léky proti zabarvení zubního kamene a zubů

Příznaky, onemocnění a příznaky

Rozsah gingivální hyperplazie se liší od pacienta k pacientovi. Kromě lokalizovaných příznaků v jednotlivých zubech jsou možné i příznaky v celé dásni. Gingivální hyperplázie je však zpravidla bezbolestná a na tkáni se jeví jako hrubý růst. Barva dásní se mění mezi růžovou a tmavě červenou.

V některých případech mají pacienti krvácející dásně. Stejně tak je možná vnitřní osifikace. Gingivální hyperplázie během těhotenství může také způsobit otoky (zadržování vody), zápach z úst a bolest. Při rozsáhlých výrůstcích dásní není neobvyklé, že by na zubech protilehlé čelisti došlo ke zranění kousnutím.

Bakteriální infekce pak ohrožuje bolestivý zánět. Krvácení dásní při čištění zubů také není neobvyklé: Pokud je gingivální hyperplázie indukována gestagenem nebo estrogenem, je růst obvykle extenzivnější, než kdyby byl způsoben fenytoinem.

Diagnóza a průběh

Zkušený zubař může na první pohled diagnostikovat hyperplasii dásní. Chcete-li zjistit příčinu přerůstání dásní, provádí zubní lékař prohlídku pacienta. Kromě toho se stanoví rozsah periodontálního onemocnění. Užitečné je také vyšetření tkáně pomocí mikroskopu.

Idiopatická hyperplazie dásní, jejíž příčinu nelze jasně vysvětlit, postupuje pomalu. Může se vyskytnout již v dětství nebo se smíšeným chrupem. To vytváří riziko problémů s propuknutím zubů. Pokud porosty nejsou ošetřeny dentálně, je možné, že pokrývají korunu zubu.

Kromě negativních estetických účinků je třeba se obávat i zdravotních postižení a vysídlení. V případě hyperplasie dásní, která byla způsobena užíváním léků, obvykle zmizí sama, když je dotčená léčba zastavena.

Komplikace

Komplikace a obtíže gingivální hyperplazie jsou relativně odlišné, ale vždy vedou k příznakům v oblasti úst. To vede k velmi silnému růstu na dásních. To může změnit jeho barvu a obvykle se změní na tmavě červenou nebo růžovou. Není neobvyklé, že pacienti trpí velkým krvácením z dásní v důsledku gingivální hyperplazie.

Nastane také nepříjemná halitóza. Samy dásně bolí a zánět se může vyvinout na zubech nebo na kořeni samotného zubu. Tento zánět také vede k silné bolesti a nepohodlí. Kvalita života postižené osoby je nesmírně omezená. Běžné požití jídla a tekutin již není možné, takže není neobvyklé, že lidé mají podváhu nebo dehydrataci.

Zánět v ústech se může rozšířit i do dalších oblastí. Bolest se často šíří ze zubů na hlavu nebo uši a vede k nepříjemným stížnostem i v těchto oblastech. Ve většině případů lze gingivální hyperplázii léčit dobře. Pokud dojde k zánětu, může být léčen také zubním lékařem. Průměrná délka života se nemění nemocí.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Pokud dotyčná osoba trpí otokem nebo růstem v ústech, měl by být konzultován lékař. Když se dásně mění, existují často závažná onemocnění, která je třeba vyšetřit a léčit. Pokud pociťujete bolest v ústech, abnormální dásně nebo krvácení v ústech, měli byste se poradit s lékařem. Pokud gingivální hyperplázie způsobuje problémy se stávajícími náhradami zubů nebo se stávajícími opravami zubů, je nutná návštěva lékaře.

Pokud se zuby uvolní nebo se zuby posunou, je nutná návštěva lékaře co nejdříve, aby se zabránilo dalším komplikacím. Pokud dojde ke změnám vokalizace, nejasnosti v jazyce nebo pokud dotyčná osoba odmítá mluvit kvůli příznakům, měl by být konzultován lékař. Pokud se příznaky zvýší, je třeba neprodleně kontaktovat lékaře.

Pokud odmítnete jíst a pít, existuje vážné zdravotní riziko. Pokud chování vede ke snížení tělesné hmotnosti nebo pocitu sucha uvnitř těla, musí být okamžitě konzultován lékař.

Pokud lze kousnout rány do úst nebo cítit jazykem, jedná se o znepokojující stav. K objasnění příčiny je nutná konzultace s lékařem. Vznik nepříjemného špatného dechu je považován za přirozené varování, které by mělo být prozkoumáno. Zbarvení dásní je také neobvyklé a měl by být zkontrolován lékařem.

Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti

Léčba a terapie

Pokud gingivální hyperplázie nezmizí po zastavení léku nebo má-li jiné příčiny, musí ošetření provést zubní lékař. V důsledku četných relapsů je léčba růstu dásní hlavní výzvou pro zubaře. Léčba může být konzervativní i chirurgická intervence.

V nechirurgické terapii hraje důležitou roli ústní hygiena pacienta. Podle studií může vysoký standard ústní hygieny, kterého lze kromě domácí péče dosáhnout profesionálním čištěním dásní, výrazně snížit riziko gingivální hyperplazie. Z toho těží také estetika.

Pokud však musí být léky užívány dlouhodobě nebo existuje-li závažný případ, je nutný chirurgický zákrok, během něhož zubař odstraní skalpel skalpelem. Pacient dostává lokální anestetikum. Chirurgické odstranění gingivální hyperplazie se v zubním lékařství nazývá gingivektomie. Zubař vystřihne část dásní, aby se korigoval růst. Prognóza gingivální hyperplazie je obecně považována za pozitivní.

Výhled a předpověď

Prognóza gingivální hyperplázie je spojena s příčinou poruchy. V zásadě je klasifikován jako příznivý bez ohledu na příčinnou poruchu. Pokud je krvácení z dásní založeno na podávání léků, existuje rychlá šance na úlevu od příznaků.

Jakmile dojde k restrukturalizaci léčebného plánu, lze léčiva způsobující hyperplasii dásní přerušit. Ihned poté symptomy ustoupí, dokud se symptomy nezmizí. U těchto pacientů je základní onemocnění léčeno alternativními léky.

Pokud onemocnění přetrvává nebo je-li nutná dlouhodobá terapie, provádí se chirurgický zákrok. Chirurg odstraní růst dásní. Jedná se o rutinní zákrok, který se provádí pomocí místního anestetika. Přestože se mohou vyskytnout komplikace, jsou poměrně malé a vyskytují se pouze ve výjimečných případech. Pokud je operace úspěšná, pacient nebude mít po chirurgickém zákroku žádné příznaky.

Navzdory příznivé prognóze se symptomy mohou v průběhu života vrátit kdykoli. Vyhlídka na léčbu je nezměněna, a to i při obnoveném růstu dásní. Pokud gingivální hyperplázie způsobuje emoční problémy v důsledku vizuálních abnormalit, musí být v celkové prognóze zohledněno riziko psychologické nesrovnalosti.

Zde najdete své léky

➔ Léky proti zabarvení zubního kamene a zubů

prevence

Chcete-li zabránit rozvoji dásní, zubní lékaři doporučují pravidelné důkladné čištění zubů. Tímto způsobem může být obsažen alespoň rozsah gingivální hyperplazie. Pokud se berou léky, u nichž existuje podezření, že způsobují přerůstání dásní, musí být dásně pečlivě sledovány. Totéž platí během těhotenství.

Následná péče

Ve většině případů je následná péče o gingivální hyperplázii relativně obtížná. Pacient je primárně závislý na lékařském ošetření, takže již neexistují žádné další komplikace. Gingivální hyperplázii však lze léčit relativně dobře, takže nelze očekávat sníženou délku života. Průběh nemoci je ve většině případů pozitivní.

Čím dříve jsou příznaky rozpoznány, tím lepší je další průběh této choroby. Hyperplasie dásní se obvykle léčí chirurgickým zákrokem v dutině ústní. Po takové operaci by postižené měly odpočívat a postarat se o své tělo. Zejména ústní dutina by měla být ušetřena a nesmí být stresována.

Ve většině případů nemůže být pevné jídlo konzumováno po zákroku, takže by si tělo mělo na tuhé jídlo zvyknout. V některých případech gingivální hyperplázie je také nezbytná následná kontrola k detekci a léčbě nových růstů. Je nutný další zásah. Postižené osoby by měly zajistit, aby byly jejich dásně vyčištěny a aby obecně udržovaly správnou ústní hygienu, aby se zabránilo gingivální hyperplázii.

Můžete to udělat sami

Pokud je růst dásní způsoben podvýživou v důsledku redukční stravy, nejúčinnější formou svépomoc je přijímat potravinové doplňky. Růst gumy je často výsledkem nedostatku vitaminu C, který lze nejsnadněji kompenzovat přijetím kyseliny askorbové v práškové formě. V lékárnách a drogeriích lze zakoupit vhodné přípravky na přepážce.

Pokud je gingivální hyperplázie vyvolána užíváním léků, jako je nifedipin nebo valproát, měl by být konzultován ošetřující lékař. Je důležité objasnit, zda jsou k dispozici léky, které nemají nežádoucí vedlejší účinky.

Nejčastější příčinou gingivální hyperplazie je špatná ústní hygiena. V tomto případě by postižené osoby měly po každém jídle důkladně vyčistit zuby měkkým kartáčkem a zubní pastou. Musíte kartáčovat alespoň tři minuty alespoň dvakrát denně. Mezi zuby mohou být také vzácné zuby, ale všechny zbytky potravin by měly být vždy důkladně odstraněny.

Nesmíme zapomenout na jazyk, na kterém se bakteriální povlaky mohou tvořit velmi rychle. Důležité je také použití dentální nitky. Kromě toho může antibakteriální ústní voda pomoci při gingivální hyperplázii. Ve zdlouhavých případech je také indikováno pravidelné profesionální čištění zubů a dásní dentální hygienistkou.