Vertebrální tepna

Pod Vertebrální tepna se chápe jako větev klíční kosti. Říká se jí také Vertebrální tepna známý.

Co je vertebrální tepna?

Vertebrální tepna je větev subclaviánské tepny (clavicle tepna) .Krevní céva se také nazývá vertebrální tepna nebo Vertebrální tepna a dosahuje průměru mezi 3 a 5 milimetry.

Stejně jako většina ostatních tepen v lidském těle je obratlová tepna spárována. Jedna tepna se vyskytuje na pravé a druhá na levé straně těla. Jméno Arteria vertebralis je způsobeno skutečností, že krevní cévy vycházejí z paže a směřují krev do mozečku. Arterie částečně protíná krční páteř. Latinský termín obratle se překládá do němčiny jako „vír“.

Celkově lidský mozek dostává krev z celkem čtyř tepen, včetně dvou obratlů a dvou krčních tepen. Pokud se vertebrální tepna uzavře, nemá to obvykle negativní vliv na mozek, protože protější tepna pak nadále zajišťuje průtok krve.

Anatomie a struktura

Průběh obratlové tepny je často asymetrický. Asi polovina lidí má dominantní obratlovou tepnu na levé straně těla. Přibližně 25 procent zaujímají krevní cévy dominantní postavení na pravé straně těla. Zbývajících 25 procent má podobnou velikost v obou obratlovcích tepnách.

Vertebrální tepna začíná v hrudní dutině u prvního hrudního obratle. Odtud vede mezi musculus longus colli a musculus scalenus anterior ve směru 6. krční páteře a dosahuje lebky otvorem v foramen transversarium (laterální proces krční páteře). Foramina transversaria, které tvoří druh řetězce, jsou také známé jako kanál pro příčný proces. V tomto bodě je vertebrální nerv provázen vertebrální tepnou. Kromě toho vertebrální tepna běží paralelně s krční tepnou.

V prvním krční páteři (atlas) se obratlová houpačka otáčí ve směru k zadní části obratlového oblouku. Krevní céva je zakryta svalem semispinalis capitis. Vertebrální tepna vstupuje do lebky skrz foramen magnum. Tato část se nazývá pars intracranialis.

Uvnitř lebky prochází dura mater (tvrdá meninga) vertebrální tepnou. Vede mediálně do přední části medulla oblongata (protáhlá medulla). Ve spodní polovině rybníků (můstek) jsou pravá a levá obratlová céva spojena a tvoří bazilární tepnu. To se zase připojí k Circulus arteriosus cerebri.

Funkce a úkoly

Jednou z nejdůležitějších funkcí vertebrální tepny je zásobování mozku krví. Rozděluje se do různých odvětví. Jedna z těchto větví vzniká před vstupem do bazilární tepny. Používá se k zásobování různých částí mozečku a mozkového kmene (Truncus cerebri nebo Truncus encephali) a nazývá se dolní zadní mozkovou tepnou. Arteria spinalis anterior (přední páteřní tepna) má svůj původ také v obratlových tepnách. Přítoky však nejsou příliš konstantní, takže dochází k velkým individuálním výkyvům.

Další větve vertebrální tepny tvoří zadní spinální tepnu, která zásobuje míchu, a meningální rami, které jsou zodpovědné za zásobování dura mater. Prodloužená dřeň je také jednou z oblastí zásobování obratlové tepny.

Nemoci

Obratle mohou být někdy postiženy poruchami a nemocemi. To zahrnuje především syndrom obratlovců. Jedná se o komplex centrálních nervových příznaků, které vznikají z oběhové poruchy v obratlové tepně.

Lékaři rozlišují mezi dvěma různými formami syndromu obratlovců. Jedná se o syndrom vaskulární vertebrální tepny a syndrom komprese vertebrální tepny. Vaskulární forma vede k vaskulární stenóze (zúžení) v důsledku arteriosklerózy (ztuhnutí tepen). Kompresní syndrom je spojen s vaskulární kompresí. Možnými příčinami jsou nádory, metastázy z rakoviny, herniovaný disk nebo degenerativní změny v oblasti krční páteře.

V souvislosti se syndromem obratlové tepny se objevuje komplex symptomů, který je založen na sníženém přísunu krve do bazilního segmentu. Nejdůležitějším příznakem je závratě, která začíná jako útoky. Pokud pacient trpí syndromem obratlové tepny souvisejícím s kompresí, závratě jsou často způsobeny rychlými pohyby hlavy. Jsou také možné nejasné neurologické vedlejší účinky. To znamená, že syndrom obratlovců nelze jednoznačně diagnostikovat. Těmito potížemi mohou být bolesti hlavy v zádech, bolest krku, tinnitus (zvonění v uších), poruchy zraku, nevolnost, zvracení, smyslové poruchy a poruchy koordinace pohybů. Někdy existuje riziko, že postižená osoba může padnout na zem v kondici.

K diagnostice syndromu obratlové tepny lékař provede fyzické vyšetření, zkontroluje neurologický stav pacienta a zkontroluje funkce hlavových kloubů. Aby bylo možné určit příčiny stížností, lékař provádí zobrazovací postupy, jako je zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) krční páteře, duplexní sonografie nebo digitální subtrakční angiografie.

Způsob léčení syndromu obratlovců závisí na základní příčině. V případě syndromu cévní obratlové tepny, u kterého dochází k výraznému zúžení obratlové tepny, se obvykle implantuje stent. V případě syndromu komprese obratlů je možná konzervativní i chirurgická léčba. Konzervativní terapie spočívá v chiropraktické terapii, fyzioterapeutických cvičeních a eliminaci bolesti. Pokud existuje herniovaný disk nebo nádor, musí se provést operace.