Acrodynia

Feerova nemoc nebo Acrodynia je otrava rtutí, která se projevuje dermatologickými, motorickými a psychologicko-vegetativními příznaky. Neléčená acrodynie může vést k fatální sepse. Spolehlivá antidota jsou nyní k dispozici jako možnost léčby.

Co je to acrodynia?

Akryodynie se také nazývá Feerova choroba nebo Feerova nemoc známý. Toto zjevení poprvé popsal curyšský pediatr Emil F. Feer. Někdy je nemoc také z Růžová nemoc nebo toxalergická mozková kmenová encefalitida řeč. Tyto pojmy přesně popisují fenomén z hlediska jeho příčin a klíčových příznaků. Acrodynia je proto následkem symptomu intoxikace a ovlivňuje jak kůži, tak mozek.

Encefalie mozkového kmene nastává s trvalým poškozením mozku. Kůže je ovlivněna ekzémem a vyvolává načervenalé zabarvení. Celkově se kromě psychologicko-vegetativních a dermatologických symptomů vyskytuje řada motorických a nespecifických doprovodných symptomů. Acrodynias jsou nyní vzácné. Častěji se vyskytovaly v minulém tisíciletí a v té době zvláště zasáhly děti. Proto se v souvislosti s Feerovou chorobou často hovořilo o dětské acrodynii.

příčiny

Akademii zpravidla předchází otrava rtutí. Organismus reaguje s toxickými alergickými reakcemi, zejména na chronické otravy rtutí. Možnými zdroji otravy rtutí jsou různé předměty, léky a masti. Kromě teploměrů obsahujících rtuť, energeticky úsporné lampy a baterie mohou například otravy amalgámovými výplněmi způsobit otravu.

Mezitím je však používání rtuti omezeno na vědeckou oblast kvůli své toxicitě. Dnes již není tolik zdrojů otravy jako v minulosti. Díky tomu byl výskyt acrodynie poměrně vzácný. Příznaky podobné těm, které se vyskytují při otravě rtutí, se mohou objevit i v souvislosti s dalšími otravami těžkými kovy. Arsen, zlato, chrom a měď také způsobují toxické a alergické jevy ve vysokých koncentracích, i když je organismus někdy vyžaduje v nízkých koncentracích.

Příznaky, onemocnění a příznaky

Hlavním příznakem akrodynie je encefalie mozkových kmenů. S tímto jevem se myelin mozkového kmene degeneruje. V tomto procesu jsou poškozeny sympatické a parasympatické nervové systémy. Výsledkem je psychologické vegetativní symptomy, jako je podrážděnost, nedostatek chuti k jídlu, deprese a poruchy spánku.

Symptomatická je také fotofobie, pocení, vysoký krevní tlak a rychlý srdeční rytmus. Zmrazení, třes, horečka a křeče, ale také smyslové poruchy v oblasti chodidel a rukou jsou stejně běžné. Většinu času kůže také vločky. V dlaních rukou a na chodidlech chodidel často zčervenává.

Tyto dermatologické příznaky jsou obvykle doprovázeny svěděním, otokem a ekzémem. Svaly postižených často vykazují snížené napětí, které v některých případech přichází na hlavu s poruchami pohybu nebo dokonce ochrnutím. Mohou se také vyskytnout nespecifické doprovodné příznaky, jako je ztráta zubů, vypadávání vlasů a zánět dásní.

Diagnóza a průběh

V případě akrodynie musí lékař primárně vyloučit meningitidu a nedostatek vitaminu B pomocí diferenciální diagnostiky. Protože acrodynie je výsledkem otravy rtutí, provádí se test na rtuť v pacientově séru, moči nebo slinách. Zvýšené hladiny rtuti potvrzují diagnózu Feerovy choroby. Pokud je preferován test na moč, použije se také test DMPS.

Obsah rtuti se stanoví jednou před a jednou po perorálním podání kyseliny dimercapto-1-propansulfonové. Příznivá prognóza nyní platí pro uznanou akrodynii. Nezjištěné acrodynie jsou fatální v přibližně pěti procentech případů. Smrt obvykle nastává v důsledku nedostatku spánku nebo jako součást zápalu plic. Septické úmrtí může také nastat u neléčené akrodynie.

Komplikace

Pokud se s acrodyniem nezachází včas, může to vést k smrti. Otrava rtutí je velmi nebezpečným stavem pro lidské tělo a měla by být vždy léčena lékařem. Akademie má zpravidla různé komplikace.

Mezi ně patří deprese a poruchy spánku, které mohou také vést k agresivnímu držení těla. Pacienti si stěžují na ztrátu chuti k jídlu a vysoký krevní tlak. Kromě toho existují panické útoky, pocení a horečka. Akademií se kvalita života výrazně snižuje.

Na těle jsou obvykle otoky a zarudlé oblasti, které jsou také spojeny s svěděním. Těžká acrodynie může způsobit problémy se zuby nebo vlasy. V některých případech selhávají. Acrodynia může být léčena relativně dobře, ale léčba musí být provedena rychle.

Čím déle pacient čeká na návštěvu u lékaře, tím větší je následné poškození. Ve většině případů příznaky zmizí po několika dnech a nejsou žádné další příznaky. Po odstranění veškerého jedu z těla zmizí všechny příznaky.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Acrodynia musí určitě být vyšetřena a ošetřena lékařem. V případě akutní nouze byste měli určitě zavolat sanitku nebo jít rovnou do nemocnice. Pokud se neléčí, může acrodynie v nejhorším případě vést ke smrti pacienta. Postižení trpí různými nemocemi. Obvykle je horečka a křeče.

Mohou se také vyskytnout smyslové poruchy a deprese a většina pacientů trpí také nespavostí. Pokud se tyto příznaky objeví náhle, musí být konzultován lékař. Jak nemoc postupuje, dochází k paralýze v různých oblastech těla a zuby nebo vlasy mohou vypadnout. U těchto akutních příznaků je nutná urgentní léčba. Svědění nebo šupinatá pokožka může také naznačovat akrodynii. Léčbu může poskytnout rodinný lékař nebo přímo v nemocnici. V každém případě musí být základní onemocnění nebo příčina akrodynie zpravidla léčeno a vyloučeno.

Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti

Léčba a terapie

Acrodynias jsou nyní snadno léčitelné. K dispozici jsou různé metody. Kromě podávání britské anti-Lewisite je léčba penicilaminem jednou z nejdůležitějších terapeutických možností. Britský anti-lewisit je zkrácen jako BAL a někdy také označován jako dimercaptopropanol nebo dithioglycerol.

Je to protijed proti otravě. Antidoty jsou antidota proti různým toxinům a lékům. Podávání BAL vykazuje terapeutický účinek při otravě různými kovy. Kromě otravy rtutí se například otrava zlatem, kadmiem, chromem, bizmutem nebo mědí zpracovává také pomocí BAL.

Tato forma léčby byla poprvé použita ve spojení s arzénem. V té době se otrava arzénem považovala zejména za součást bojového agenta lewisite. Stejně jako BAL je penicilamin lékem proti různé otravě těžkými kovy.Penicilamin však není skutečným antidotem, ale alfa-aminokyselinou, která pouze stimuluje vylučování.

Aminokyselina se váže na těžké kovy a vytváří tak struktury, které je obtížné rozpustit. Toxické látky mohou být vylučovány snadněji ledvinami. V závislosti na tom, jaké příznaky vykazuje acrodynie, může být kromě kauzálních terapií nutné použít také symptomatické terapie. Ataxie lze zmírnit například fyzioterapií a ergoterapií.

Výhled a předpověď

Acrodynia může způsobit různé příznaky a onemocnění. Bez léčby as vysokou úrovní rtuti může pacient také zemřít. Ve většině případů je hlavním otravem způsobeným otravou nervový systém. Vede k ochrnutí a dalším smyslovým poruchám. Srdeční tep se zvyšuje a to může vést k srdečním problémům nebo infarktu. Pacienti někdy trpí poruchami spánku, depresí a pocením.

Každodenní život je znesnadněn obecnou podrážděností a horečkou a kvalita života je drasticky snížena. Kromě toho se po celém těle vyvíjí svědění a otoky. Postižená osoba může také trpět ztrátou vlasů a ztrátou zubů, čímž tyto obtíže vedou k obtížnému příjmu potravy. Často je také nedostatek chuti k jídlu, což vede k podvýživě.

Bez léčby acrodynie pacient obvykle umírá. Léčení probíhá pomocí léků a může zmírnit příznaky. Dále je třeba zabránit absorpci rtuti. Pokud je léčba zahájena brzy, ve většině případů nedochází ke snížení průměrné délky života.

prevence

Aby se předešlo akrodynii, musí být zejména děti přísně chráněny před přípravky a výrobky obsahujícími rtuť. Protože toxicita rtuti je dnes známa, látka se již mimo vědecké pole nepoužívá. Mezitím to poněkud zmírnilo potřebu preventivních opatření. Při styku se staršími výrobky, masti nebo léky se však stále doporučuje opatrnost.

Následná péče

U acrodynie obvykle nejsou pro postižené obvykle k dispozici žádné zvláštní možnosti sledování. Pacient je primárně závislý na lékařském ošetření. Pokud to nebude zahájeno včas, může to v nejhorším případě vést k otravě krví a tím ke smrti dotyčné osoby.

Acrodynia se obvykle léčí. Dotčená osoba musí vždy zajistit pravidelné užívání léků, aby se zabránilo dalším příznakům. Rodiče by se také měli ujistit, že jejich děti vždy berou léky správně. Rovněž je třeba vzít v úvahu možné interakce s jinými drogami.

Kromě toho by se osoba postižená acrodynií měla samozřejmě vyhnout zdrojům otravy a varovat před ní další lidi. Ve vážných případech jsou také nutné chirurgické zákroky. Po takové operaci by postižená osoba měla vždy odpočívat a pečovat o své tělo v co největší míře.

Také byste se měli vyhnout namáhavým činnostem nebo pohybům. V některých případech je fyzikální terapie také nezbytná k úplnému zmírnění příznaků akrodynie. Dotčená osoba může také provádět mnoho cvičení ve svém vlastním domě.

Můžete to udělat sami

Acrodynia (Feerova choroba) je těžká otrava rtutí a bez profesionální léčby může být fatální, zejména u dětí, starších lidí a lidí, jejichž zdraví již bylo poškozeno. Pokud mají podezření na otravu rtutí, neměly by proto postižené váhat, aby neprodleně kontaktovali lékaře nebo nemocnici. Za žádných okolností by se nemělo pokoušet o vlastní léčbu.

Na rozdíl od samotného základního onemocnění mohou být některé z doprovodných symptomů také zmírněny jednoduchými prostředky. Obzvláště běžné jsou dermatologické příznaky, jako je ekzém, svědění a otok. Vytekající a svědivé vyrážky se často zlepšují po použití léčivé zinkové masti z [[]] lékárny nebo lékárny. Masť se nanáší silně na postižené oblasti a pokryje se omítkou nebo obvazem.

Není třeba pokrývat obličej a krk. U kožních změn, které jsou zvláště svědivé, pomáhají také antihistaminika ve formě krému, tablety nebo kapky, které jsou dostupné v lékárnách bez lékařského předpisu. Pacienti, kteří nemohou svědění kontrolovat, by měli nosit bavlněné rukavice, které alespoň zabraňují kontaminaci poškozené kůže a poranění nehty a tím i sekundárního zánětu.

Zubní a dásňové problémy, které jsou také běžné, by měly být projednány se zubním lékařem. Zvýšená ústní hygiena je zvláště užitečná v případě gingivitidy.