Leptací gel

Leptací gel se používá v zubním lékařství pro zvětšení povrchu zubu pro lepší přilnavost výplní zubů nebo protéz. K tomuto účelu se používá v souvislosti s technikou smaltování a leptání a technikou totálního leptání k leptání zubní substance.

Co je leptací gel?

Leptací gel se skládá z 37% roztoku gelu podobné kyseliny fosforečné a používá se k leptání zubní hmoty pro připojení zubních výplní pomocí plastu.

V souvislosti s adhezivní technologií slouží toto řešení k podpoře adheze na zubní sklovinu a dentin. Když je kyselina aplikována na povrch zubu, částečně rozpustí smalt a vytvoří malé dutiny a mezery. Leptací gel tak zvětšuje povrch zubu. Odstraňuje potahovou vrstvu z dentinu, takže lepidlo může pronikat dentinem a tím zlepšit přilnavost.

V adhezivní technice je třeba rozlišovat mezi mikroretencí a dentinově adhezivní cementací. Oba postupy se používají k cementování zubních výplní. Zatímco mikroretence je připojena k zubní sklovině pomocí cementové adhezivní cementace, zubní náhrady, jako jsou plastové výplně nebo korunky, se ukotví k zubnímu dentinu.

Zubní sklovina obvykle obsahuje pouze anorganické látky, jako je hydroxylapatit vápenatý, s malým množstvím organické látky. Dentin také sestává z vysokého procenta hydroxylapatitu vápenatého. Vyšší procento organické látky ve formě procesu odontoblastů a kolagenových vláken je však stále obsaženo v dentinu a vytváří na svém povrchu vrstvu nátěru, která je odstraněna leptacím gelem.

Tvary, typy a typy

Dosud bylo vyvinuto několik systémů pro použití leptacího gelu v souvislosti s adhezivní technologií, přičemž převládající aplikací zůstává systém tří lahví. V systému se třemi lahvemi se každý ze tří složek kondicionér, základní nátěr a lepidlo používají jednotlivě. Nejprve se kondicionér (leptací gel) nanáší na zubní sklovinu a dentin. Po vyleptání zubní skloviny se jeho povrch zvětší v důsledku vytváření dutin. Potom stěrka a nějaká anorganická látka vyjdou z dentinu.

Takto připravený povrch může být nyní smíchán s primerem vyrobeným z hydroxyethylmethakrylátu (HEMA). Primer polymerizuje v kolagenu kostry dentinu, a tak poskytuje základ pro pronikání adheziva (neobsazeného plastu) na povrch dentinu. Po dalším proniknutí do dentinových tubulů se dentin a pryskyřice spojí.

Kromě převládajícího systému tří lahví jsou na trhu také pravidelné inovace. Celosvětově je nyní k dispozici asi 80 spojovacích systémů. U novějších systémů s jednou lahví se základní nátěr a lepidlo spojí do jedné láhve.

Existují také samoleptací dentinová lepidla. V těchto systémech se během polymerace primeru vytváří nová kyselina, takže postačuje jediná aplikace látky.

Struktura a funkčnost

Funkcí leptacího gelu je podporovat adhezi mezi zubem a plastovým polymerem, aby se zubní skloviny připojily ke sklovině nebo dentinu. Za tímto účelem se během mikroretence nejprve zubní sklovinou leptá gelovou kyselinou fosforečnou. Ze skloviny se uvolňují různé anorganické složky a vytvářejí kavernózní deprese. Povrch se tak zvětšuje.

Ve druhém kroku je technika leptání kyselinou použita k přidání směsi monomerů na zdrsněný povrch zubu. Monomery se dostanou do dutin a tam polymerují. To vytváří těsné spojení mezi sklovinou a polymerem. Skutečná tavná vazba se získá aplikací dalších monomerních směsí bisfenolglycidylmethakrylátu a triethylenglykoldimethakrylátu a jeho polymeru. S pomocí rozptylujících atomů kyslíku se vytvoří radikální vazbou pevná vazba.

Při použití techniky totálního leptání se dentin pod vrstvou leptá kromě skloviny. Na povrchu dentinu je stěrová vrstva proteinogenních složek dentinu. Tato vrstva zabraňuje pevnému přilnutí plastového polymeru (kompozitu). Po proniknutí zubní skloviny se povrch zvětšuje vytvořením dutin. Po odstranění nátěrové vrstvy leptacím gelem rozpustí anorganické látky z dentinu. Hydroxyethylmethakrylátový primer, který se aplikuje po vymytí leptacího gelu, proniká do vytvořených struktur a polymeruje tam.

Poté se aplikuje plastový roztok, který tam ztvrdne a může být připojen k protéze. Obrovské zvětšení povrchu zubu účinkem leptacího gelu zaručuje velmi dobrou přilnavost.

Zde najdete své léky

Zdravotní a zdravotní přínosy

Abychom však dosáhli dobrých pout, je třeba pozorovat několik věcí. Pokud je zub nedostatečně připraven, mohou se protézy uvolnit a znovu uvolnit po několika týdnech. Výplně zubů vyrobené z kompozitu také vyžadují intenzivní kontakt mezi zubem, promotorem adheze a plastovou výplní pro dosažení nejlepší možné adheze. Předpokladem je úplné vysušení ošetřovaného zubu, např. Pomocí gumové hráze. Plast je hydrofobní a pod vlivem vlhkosti by se dobře nelepil. Zesíťovací reakce mezi jednotlivými monomery jsou narušeny vlhkostí.

S technikou totálního leptání je také důležité odstranit stěrnou vrstvu z povrchu dentinu. Tato vrstva brání pevnému přilnutí promotoru adheze k dentinu. Během polymerace dochází ke smršťovacím silám, které by vedly k odtržení výplně zubu. Proto musí být lepidlo zakotveno v dentinu.

Pevná přilnavost zubních protéz a výplní má také velký význam pro celkové zdraví zubů. Tím se snižuje riziko infekcí v zubech a v podpůrných strukturách zubů. Funkci fyziologického žvýkání lze také zaručit na dlouhou dobu. Zdraví zubů a podpůrných struktur zubů má také pozitivní vliv na celkové zdraví.