Treponema pallidum

V Treponema pallidum je to bakteriální druh z čeledi spirochete. Bakterie je stočena do spirály a způsobuje různé infekční choroby.

Co je Treponema pallidum?

Treponema pallidum představuje druh gramnegativních, spirálovitých bakterií v čeledi spirochet. Samotné spirochety jsou neobvykle dlouhé (asi 5 až 250 um), tenké (asi 0,1 až 0,6 um v průměru) a spirálovitě zakřivené Tvar je označen.

Druh Treponema pallidum lze dále rozdělit na několik poddruhů, z nichž každý způsobuje různé infekční choroby. Pro člověka je to povinná patogenní látka. Tak také infikují zdravé a imunokompetentní hostitele a způsobují v nich nemoci.

Výskyt, distribuce a vlastnosti

Treponema pallidum je druh spirochet, které se zase nacházejí především jako volně žijící bakterie v půdě, vodě a vodním kalu. Treponema pallidum však nepřežije dlouho mimo člověka, protože je citlivý na teplo, sucho, chlad a jiné okolní podmínky.

Treponema pallidum se vyskytuje pouze u lidí. Bakterie může být přenášena pouze přímým kontaktem se sliznicemi infikovaného člověka. K infekci zpravidla dochází při pohlavním styku. Treponema pallidum proniká kůží nebo sliznicí nejmenšími zraněními, obvykle v oblasti genitálií a konečníku.

Ve vzácných případech může dojít k infekci také ústní dutinou nebo infikovanými předměty. Infikovaná matka může navíc přenášet Treponema pallidum na nenarozené dítě od 4. měsíce těhotenství. Teoreticky je také možný přenos krevní transfúzí, ale díky systematickým kontrolám v Německu je to prakticky nemožné.

Treponema pallidum má délku 5 až 15 um a šířku asi 0,2 um. Bakterie má mezi 10 a 20 otáčkami a rotuje kolem své podélné osy. Treponema pallidum má velmi jemné struktury, což je důvod, proč je obtížné vizualizovat i se skvrnami pod mikroskopem. Pozorování života však lze provádět mikroskopií v tmavém poli. Patogen je detekován pomocí sérologického krevního testu.

Protože Treponema pallidum je patogenní bakterie, způsobuje infekční onemocnění, která vyžadují léčbu. Uzdravení příslušné nemoci je možné pouze podáním antibiotik.

V souvislosti s přenosem je důležité, aby kondomy byly účinné proti pohlavně přenosným patogenům, ale ne 100% chrání před infekcí. Aby se zabránilo infekci, měli by se infikovaní lidé vyhýbat pohlavnímu styku.

Pokud je detekována Treponema pallidum, musí diagnostická laboratoř podat RKI nepojmenovanou zprávu. Pokud existuje lokální šíření, musí být informována odpovědná zdravotnická organizace a lékaři v regionu, aby mohla být přijata preventivní opatření pro další šíření. To je zejména případ syfilis způsobeného Treponema pallidum pallidum.

Nemoci a nemoci

Treponema pallidum způsobuje různé nemoci v závislosti na poddruhu. Syfilis je pravděpodobně nejznámějším onemocněním způsobeným Treponema pallidum pallidum. Jedná se o pohlavně přenosné infekční onemocnění, které se také nazývá syfilis, syfilis nebo tvrdé chancre. K přenosu syfilis dochází hlavně při sexuálních jednáních prostřednictvím kontaktu se sliznicemi. Infekce je také možná při narození, pokud infikovaná matka přenáší patogen na své dítě. V tomto případě se mluví o syphilis connata.

Syfilis má velmi rozmanitý vzhled. Charakteristické jsou bezbolestné vředy na sliznicích a otoky lymfatických uzlin na začátku onemocnění. Je také možný chronický průběh, který se vyznačuje rozmanitým zamořením kůže a orgánů. V závěrečném stadiu syfilis onemocnění způsobuje destrukci centrálního nervového systému. První příznaky se objevují přibližně tři týdny po infekci.

Syfilis má 4 fáze. U primárního syfilis se v místě infekce tvoří bezbolestná hrudka, která je vysoce nakažlivá. K otoku lymfatických uzlin také dochází, ale za určitých okolností nemusí dojít k fyzickým změnám.

Po této fázi následuje sekundární syfilis, ve kterém se patogen šíří krví a lymfatickými cévami v celém těle. Vyznačuje se změnami v kůži a sliznicích, jakož i tvorbou šupinatých a / nebo hnisavých váčků a je také vysoce nakažlivá.

Po tiché a někdy dlouhodobé fázi se vyskytuje terciární syfilis, ve kterém se objevují příznaky, jako jsou uzly na sliznici. Ty se pak rozpadají na vředy a pokračuje ničení svalů, kůže a orgánů. V této fázi syfilis se mohou vyskytnout psychologické a neurologické deficity (např. Demence).

Poslední fází je kvartérní syfilis (neurosyphilis). Je často bez příznaků, ale bez léčby tkáň v mozku pomalu umírá. Pokud je syfilis vrozený, mají děti často mentální a / nebo tělesné postižení a rodí se jako vadné nebo předčasně narozené děti. Pokud je stanovena diagnóza syfilis, používají se antibiotika, jako je penicilin. Takže syfilis je vyléčitelný.

Endemický syfilis (Bejel) je spouštěn bakterií Treponema pallidum endemica. Je to infekční choroba, která není pohlavně přenášena. Přenos probíhá prostřednictvím nátěrové infekce s úzkým společenským kontaktem. Nežilní syfilis se vyskytuje především u dětí ve věku 4 až 10 let, které žijí ve vyprahlých oblastech Afriky, Arabského poloostrova a Středního východu. Léčba je penicilinem po dobu nejméně 2 týdnů, závažné případy musí být léčeny déle.

Kožní onemocnění pinta je způsobeno Treponema pallidum carateum a vyskytuje se hlavně ve Střední a Jižní Americe a Mexiku. Jde o takzvanou tropickou treponematózu, ve které jsou v průběhu onemocnění depigmentovány nebo hypopigmentovány oblasti kůže. Tito jsou známí jako leukoderma.

Přenáší se kontaktem s kůží a symptomy se objevují přibližně po 1 až 3 týdnech. Pinta je ve většině případů chronická a trvá roky, léčba se obvykle provádí pomocí benzylpenicilinu.

Treponema pallidum pertenue je původcem nemateriálního infekčního onemocnění yam, které se vyskytuje především v tropických oblastech. Název je odvozen od francouzského slova malina (framboise). Název také popisuje typické změny v kůži. Šance na zotavení jsou dobré při léčbě penicilinem.

Infekčním onemocněním způsobeným patogeny druhu Treponema pallidum nelze vakcínou zabránit.