Leishmania brasiliensis

Leishmania brasiliensis jsou malé, bičíkovité protozoa patřící do bakteriálního kmene Leishmania, podrod Viannia. Žijí paraziticky v makrofázích, do nichž fagocytovali, aniž by byli poškozeni. Jsou příčinou americké kožní leishmaniózy a vyžadují její hostitelskou změnu prostřednictvím pískové mušky rodu Lutzomyia, aby ji rozšířili.

Co je Leishmania brasiliensis?

Leishmania brasiliensis je hlavním původcem americké kožní leishmaniózy. Je to velmi malá bičí bakterie z čeledi Leishmania, která je vybavena buněčným jádrem a vlastním genetickým materiálem, takže je také zařazena do velké skupiny protozoů.

Leishmania brasiliensis je hlavním původcem americké kožní leishmaniózy, která je srovnatelná s kožní leishmanií, která je způsobena například Leishmania tropica v jiných regionech.

Bakterie žije paraziticky intracelulárně v chráněných malých vakuolách v cytoplazmě makrofágů. Rozmnožují se uvnitř makrofágů dělením a převádějí se do formy amastigoty (bičíků). Po programované buněčné smrti (apoptózy) infikovaných makrofágů jsou uvolňovány do tkáně a fagocytovány spolu s fragmenty „jejich“ makrofágů bez povšimnutí jinými makrofágy, aniž by byly lyžovány, tj. Bez lysozomů, zbraní makrofágů, jejich rozkladných látek prostřednictvím Prázdné bakterie.

K šíření bakterií dochází změnou hostitele s pískem mouchy rodu Lutzomyia.

Výskyt, distribuce a vlastnosti

Leishmania brasiliensis je - jak název napovídá - rozšířená v jižní a střední Americe až do Mexika včetně. Na patogenu je patrné, že díky své charakteristické intracelulární formě života v makrofázích se nemůže šířit na jiné lidi a zajistit si tak své vlastní přežití. Za tímto účelem potřebuje Leishmania brasiliensis jako přechodného hostitele písečnou mušku rodu Lutzomyia.

Krev sající komáry pronikají do makrofágů infikovaných krví, které jsou tráveny ve střevech komárů a uvolňují amastigotickou leishmanii. Poté se transformují do bičíkovité (promastigote) formy a aktivně se pohybují směrem k přístroji na hryzání komárů.Pokud znovu kousnete proboscis, patogeny se dostanou do kožní tkáně omráčeného člověka a jsou první vlnou imunitního systému rozpoznány jako cizí a fagocytovány polymorfními neutrofilní granulocyty (PMN).

Aby se zabránilo lýze, která se normálně provádí poté, patogeny uvolňují určité chemokiny, které zabraňují lýze granulocytů. Kromě toho vědí, jak prodloužit životnost „jejich“ granulocytů ze dvou na tři hodiny na dva až tři dny, až makrofágy, které jsou také skutečnými hostitelskými buňkami patogenu, také přitahují cytokiny.

Je zajímavé, že leishmania pomáhají PMN přilákat makrofágy, ale současně zabraňují přilákání dalších druhů bílých krvinek, jako jsou monocyty a NK buňky (přírodní zabíječské buňky).

Po apoptóze, programované buněčné smrti PMN, makrofágy fagocytují fragmenty PMN a berou s sebou leishmanie, aniž by si toho všimli. Stejně jako u fagocytózy granulocyty nepodléhají makrofágy následné lýze bakterií, takže se mohou vyvíjet a intracelulárně množit. Leishmania vědí, jak vypnout důležitou imunitní odpověď, lýzu po fagocytóze a jak ji chránit pomocí makrofágů.

Patogeny zajišťují jejich přežití změnou hostitele s pískem, což je také spojeno s relativně malou změnou tvaru z promastigotu na formu amastigota. Leishmanias však závisí na tom, že se nikdy nepřeruší cyklus lidských a jiných obratlovců a pískových mušek, protože neexistuje žádná forma bakterie, která by dokázala přežít mimo tyto dva hostitele.

Nemoci a nemoci

Infekce Leishmania brasiliensis s inkubační dobou dva až tři měsíce v průměru vyvolává americkou kožní leishmaniózu, která se vyskytuje hlavně ve třech různých formách. Nejběžnější formou onemocnění je kožní forma, známá také jako bradavičitá leishmanióza.

Nejprve se v blízkosti místa vpichu vytvoří papule, která během několika týdnů vyroste v jeden nebo více bezbolestných vředů. Ploché, mírně nevzhledné kožní léze se tvoří, které se postupem času zjizví. Ve většině případů se kožní leishmanióza uzdravuje sama během několika měsíců, aniž by byla získána imunita vůči získanému patogenu.

V méně obvyklých případech dochází k další infekci sliznic (mukokutánní leishmanióza). Patogen obvykle kolonizuje sliznice nosohltanu. Prvními příznaky jsou trvale zablokovaná nebo rýma s častými krvácení z nosu. Pokud se neléčí, může tato forma leishmaniózy vést k vážným vředům a změnám tkání v nosohltanu a také ke zhroucení nosního septa.

Celkově má ​​neléčená mukokutánní forma leishmaniózy špatnou prognózu. Schopnost patogenu manipulovat s imunitním systémem a tím většinou přežít fagocytózu umožňuje, aby byly bakterie transportovány do jiných oblastí těla v krevním řečišti nebo s lymfou. Jde tedy o diseminovanou kožní leishmaniózu.

Tato forma onemocnění může být rozpoznána kožními lézemi a papuly, které se různě projevují v různých oblastech těla. Ve vzácných případech cestuje patogen přes lymfu do vnitřních orgánů, jako jsou játra a slezina, a způsobuje viscerální formu leishmaniózy.