Nemocné nemoci kojenců po narození

Tato příručka se zabývá otázkou: Jak mohu pomoci svému nemocnému dítěti? - Problémy s ozubením dítěte po narození.

„Doktore, prosím, rychle přijďte, moje dítě je nemocné. Mám velmi obavy a nevím, co mám dělat?“ Každý pediatr přijímá tyto a podobné hovory téměř každý den, a snaží se dostat matku z jejího starostí co nejdříve. Často však nějakou dobu trvá, než může přijít lékař nebo matka s dítětem jsou s ním - hodiny, které se stanou věčností každé starosti matky.

Měla by být léčena dětská onemocnění dětí

Znalost rodičů o nejčastějších dětských nemocech a základních opatřeních péče v případě nemoci je nutná, ale nenahrazuje lékařskou konzultaci.

Obvykle je důvod oprávněný. Někdy však bylo možné vyhnout se přílišnému strachu, kdyby matka měla nějaké znalosti o dětských nemocech. Pak by věděla, kdy je nutná okamžitá lékařská pomoc, a na druhé straně by jí nehrozilo riziko přetažení na nemoci svého dítěte, jak se bohužel stává znovu a znovu. Informovaná matka bude také schopna sdělit vyšetřujícímu lékaři historii nemoci s nezbytným klidem a objektivitou, což značně usnadní identifikaci příčiny.

Tento článek proto chce začít učit rodiče a pedagogy o nejčastějších dětských nemocech a základních opatřeních péče. To by v žádném případě nemělo nahradit lékařskou konzultaci nebo dokonce vyvolat šarlatánství. Účelem je pouze průvodce prvními pomocnými opatřeními, která může být zahájena matkou před lékařským vyšetřením a usnadnit domácí péči podle pokynů lékaře.

Nejprve si povíme o nemocech kojenců, novorozenců a batolat. Bylo by špatné předpokládat, že takové malé dítě nemůže onemocnět.

Novorozené dítě - je označováno jako takové, dokud pupeční šňůra nespadne po 10 až 14 dnech - zkušenost ukázala, že ačkoli zkušenost ukázala, že sotva existuje žádné infekční onemocnění, během této doby se vyskytují velmi specifické poruchy, které se zásadně liší od poruch u pozdějšího dítěte v důsledku tělesné kondice související s věkem. - rozlišovat mezi dětstvím a dětstvím. Zejména v prvních dnech života mohou zranění a vnitřní krvácení způsobené porodním procesem, vrozené vady srdce nebo zažívacích orgánů způsobit vážné poruchy.

Vyžadují okamžitou léčbu lékařem, což je obecně zaručeno, protože více než 90 procent všech porodů v Německu se uskutečňuje na klinikách nebo v mateřských domech.

Co se však stane později, když mladá matka opustí nemocnici a postará se o své dítě sama? I přes pečlivou péči jednoho dne odhalí změny u svého dítěte, jako jsou malé pupínky nebo skvrny na kůži, které se jí nezdají normální. Proto by měla ihned navštívit pediatra? To není v žádném případě nutné okamžitě ve všech případech, protože existuje řada změn, které lze popsat jako normální u novorozeného dítěte a které odezní samy o sobě.

Žloutenka u kojenců, dětí a kojenců

První zmínkou je žloutenka u kojenců. Projevuje se žloutnutím kůže, sliznic a bělma očí a je způsobena přítomností velkého počtu červených krvinek bezprostředně po narození, které byly nezbytné k přenosu kyslíku z matky na dítě během vývoje v děloze .

Protože dítě nyní dýchá nezávisle, již tyto nadbytečné „přepravní pracovníky“ nepotřebuje. Jsou zničeny a krevní pigment (hemoglobin) uvolněný v procesu je přeměněn na žlučový pigment (bilirubin). Výsledkem je, že se nakonec hromadí v krvi v takovém množství, že obvykle druhý nebo třetí den života zžloutne. Nelze tedy hovořit o nemoci v přísném slova smyslu, i když děti jsou ospalejší a v této době pijí méně dobře.

Žlutá barva obvykle zmizí po jednom až dvou týdnech. Pokud to trvá déle, není důvod k obavám, pokud dítě prosperuje normálně. Pokud tomu tak ale není a vyskytne se horečka, existuje závažná příčina, např. vrozené zúžení jater. Poté je nutná okamžitá lékařská pomoc.

Otok prsu a zánět u dítěte

Další fyziologickou zvláštností u kojenců nebo batolat je otok mléčných žláz, na kterém se při stlačení vylučuje několik kapek mléčné tekutiny. Je způsoben přenosem mateřských hormonů na dítě během těhotenství nebo mateřským mlékem a vyskytuje se čtvrtý až sedmý den po narození.

Není nutné žádné zvláštní ošetření, protože otok se odezní během dvou až tří týdnů. V žádném případě se nepokoušejte vyprázdnit oteklá prsa, protože to může způsobit další zánět. Aby prádlo neprotřelo, je nejlepší na něj dát trochu bavlněné vlny.

Kromě otoku mléčných žláz se u dítěte může objevit také zánět prsu známý jako mastitida. Vyznačuje se zarudnutím, otokem a něhou a je vždy spojena s horečkou. To může vést k hnisání a tvorbě abscesu mléčné žlázy, proto je nutná lékařská pomoc.

Před tím by měla matka dát dítěti úlevu od bolesti chladnými, vlhkými obklady. Tyto obklady se nejlépe provádí směsí alkoholu a vody, která se skládá z jedné třetiny alkoholu (Optal) a dvou třetin převařené chlazené vody. Vhodné jsou také vařené heřmánkové nebo borité vody.

Změny kůže a kožní onemocnění u kojenců

Změny v kůži lze také pozorovat relativně často v prvních dnech dítěte, z nichž některé jsou zánětlivé a někdy nezánětlivé. Nezánětlivé procesy také zpravidla patří k fyziologickým procesům a nemusí být důvodem k poplachu.

Silné zarudnutí kůže (erytém neonatorum) je obvykle pozorováno u kojenců první den života. V následujících dnech a týdnech se někdy vyskytne poměrně závažné lamelární deskvamace (desquamatio neonatorum). Často jsou patrné i malé vezikuly mazu, tzv. Milie. Malé nažloutlé bílé tečky tečkují špičku nosu a někdy celou tvář, ale obvykle během prvního týdne opět zmizí.

Na druhé straně akné přetrvává dlouhou dobu, někdy až několik týdnů. Projevuje se u černých teček (komedonů), které se postaví proti vám a které, stejně jako otoky prsu, jsou způsobeny hormonálními vlivy matky a které samy ustupují.

Naopak u špatně pečovaných a podvyživených dětí nebo kojenců, jejichž přirozená rezistence je snížena, se hnisavé kožní nemoci snadno vyvíjejí. Kolonizace monobakterií na kůži a v potních žlázách způsobuje vznik buď povrchové pyodermie, nebo hlubších abscesů.

Pemfigoidní puchýře jsou také charakteristické pro kojence. Tyto čočky čočky až penny se snadno tvoří mezi třemi a osmi lety a obvykle prasknou. Jsou také způsobeny bakteriemi hnisu a bývají umístěny na spodním břiše.

Kromě snadné přenositelnosti na další batolata a kojence existuje, stejně jako u všech hnisavých kožních onemocnění novorozence, velké nebezpečí, že hnisové bakterie migrují z ohniska kůže přes krevní oběh do jiných orgánů, kde se pak hnisové ložiska znovu vyvíjejí. K výskytu takové otravy krve (sepse) však lze zabránit, pokud matka ihned konzultuje lékaře, jakmile zjistí, že u dítěte došlo k hnisavé změně kůže. Je proto nutné každý den pečlivě prohlédnout celé tělo dítěte.

Léky, které ničí hnisové bakterie, tak zvaná antibiotika a další koupele s draselnou kyselinou manganovou, mohou ve většině případů přinést překvapivě rychlé uzdravení všech uvedených hnisavých kožních onemocnění. Předpokladem je však to, že se antibiotika podávají svědomitě a pravidelně podle pokynů lékaře. Pokud se to provádí ústy, je třeba poznamenat, že lék nesmí být rozpuštěn v celé lahvičce.

Často trpí hořkou chutí a dítě potom odmítá jíst. Kromě toho se některé účinné látky často drží na stěně láhve. Proto je nejlepší rozpustit špatně chutnající látky v čaji slazeném sladidlem a dát je dítěti lžičkou, vtlačit ji co nejdále do úst pod mírným tlakem na zadní stranu jazyka a vyjmout ji až po spolknutí. Pak můžete pít slazený čaj nebo mateřské mléko.

Potašové lázně se nejlépe provádějí následovně: Krystaly manganistanu draselného, ​​které mají antibakteriální účinek, se nepřidávají přímo do vody do koupele, ale předem se připraví koncentrovaný roztok, asi jedna čajová lžička krystalů na 100 kubických centimetrů vody. Poté se přidává do lázně, dokud voda nezačne mít víno červené barvy. K sušení je vhodné použít starý, čistý hadřík, protože manganistan draselný zanechává hnědé skvrny. Hnědou barvu vany lze snadno odstranit roztokem peroxidu vodíku a octem.

Nemoci pupeční šňůry a pupku u kojenců

Pupek má zvláštní význam také u kojenců. Zde se nachází nejzranitelnější část malého dítěte a po pádu zbytků pupeční šňůry mohou nastat různé poruchy. Zvláště běžné je vytekání pupku.

Současně, při bližší prohlídce, poté, co byly pupeční záhyby roztrženy, není neobvyklé najít malý červený otok skládající se z „divokého masa“. Jedná se o zvýšenou tvorbu granulační tkáně, a proto se tato změna nazývá také pupeční granulom. Tato přebytečná tkáň může být odstraněna v krátké době každodenním leptáním pekelným perem.

Je však třeba poznamenat, že navlhčená tužka se může dotýkat pouze růstu, a nikoliv neporušených kožních záhybů, protože se zde vytvoří leptavé body. Aby se tomu zabránilo, je vhodné předem zakrýt oblast kolem pupku zinkovou mastí. Koupání je povoleno i přes granulom.

Pokud se bakterie hnisu usadí na dně pupečníku, může se vyvinout pupeční vřed, který je obvykle pokryt hnisavým, mastným povrchem. K zánětu se často podílí pupeční kruh a celá okolní oblast a jsou velmi červené a oteklé. Obecný stav dítěte je také více či méně narušen. Dítě již nepije správně, občas zvrací a v důsledku toho zhubne.

Obvykle je také horečka. Protože se takový zánět pupeční šňůry může vyvinout v peritonitidu nebo dokonce na otravu krve (sepse), je život dítěte vážně ohrožen a je třeba vyhledat radu lékaře. Tyto záněty však nejsou vždy okamžitě viditelné, ale někdy zůstávají zakryté pupečními záhyby.

Proto je nezbytné zkoumat dno pupeční tkáně přesně každý den po pádu zbytků pupeční šňůry. S pomocí moderní medicíny mohou být vážné komplikace obvykle odvráceny, pokud jsou choroby pupečníkové šňůry rozpoznány včas.

V této souvislosti je třeba říci několik slov o tom, jak zabránit infekcím pupku. Zbytky pupeční šňůry musí být ošetřeny tak, aby podporovaly rychlé schnutí. Nemělo by být změkčeno vlhkostí, proto je třeba se během této doby vyhnout koupání. Sušící prášek, ideálně s přídavkem sulfonamidů nebo antibiotik, podporuje proces sušení a pokud možno zabraňuje kolonizaci bakteriemi.

Znepokojující čistota je nejvyšší prioritou, zejména při péči o pupeční ránu, která zůstává po pádu pupeční šňůry. Pupeční obvaz musí sestávat ze sterilního suchého obvazového materiálu a smí se oblékat pouze dobře umytými rukama. Po uzdravení pupeční rány se odstraní pupeční obvaz a dítě se může denně koupat.

V pupku se také může vyskytnout řada nezánětlivých poruch. Nejběžnější je pupeční kýla. Vzniká v důsledku vrozeného zvětšení pupečního prstence a projevuje se jako výstupek na pupku, který se stává jasnějším, když dítě křičí a tlačí, jak se obsah břicha tlačí dopředu do zlomeniny. Zachytávání je však velmi vzácné.

Jak se často předpokládá, nemusí být pupeční kýla chirurgicky ošetřena v každém případě. Sádrové obvazy obvykle postačují k tomu, aby došlo k přerušení. Pouze v případě, že to ještě není vidět na konci prvního roku života, musí být u dítěte zváženo chirurgické odstranění.Dítě s pupeční kýlou lze koupat i přes sádrový obvaz, který musí být vyměněn každé dva týdny.