Patní pata

Z Patní pata (Pes calcaneus) je relativně časté vyrovnání, ve kterém je noha ohnutá nahoru natolik, že prsty se mohou dotknout holeně lehkým tlakem a pata je nejnižší bod. Existují dvě formy kopyta, vrozené a získané.

Co je to háková noha?

V případě paty je pata ohnutá směrem nahoru, takže postižené osoby musí chodit téměř výhradně po patě, což je velmi stresující a vede k tlakovým bodům. Kvůli nesouososti je noha přetížená a při chůzi je téměř nemožné ji položit na podlahu.
© Sebastian Kaulitzki - stock.adobe.com

U paty paty je noha přímo vzhůru a postavení na chodidle není možné. Na patě můžete stát pouze patou paty. Podrážka chodidla je mírně otočena ven.

Nadměrná ohýbání směrem nahoru, zejména u kojenců s vrozeným tvarem paty paty, umožňuje, aby se zadní část chodidla pohybovala nahoru do holeně. Achillova šlacha je kvůli této nesprávné poloze silně přetažená a uvolněná.

Šlachy a kůže na zadní straně chodidla jsou naopak zkráceny. Tato forma nesouososti je opakem equinus nohy, ve které je noha přetažená a ne pata, ale prsty směřují dolů.

příčiny

Háková noha může mít různé příčiny v závislosti na tom, zda je vrozená nebo získaná. Vrozená forma může vycházet z genetické nerovnováhy svalů.

Háková noha se také vyskytuje u některých nemocí míchy, jako je spina bifida nebo poškození mozku, které je způsobeno hypoxií (nedostatek kyslíku). Další možnou příčinou pusopusu je nepříznivé postavení embrya v děloze.

Pokud noha nemá dostatek místa a je násilně ohnuta směrem nahoru, vytvoří se pata. Tato forma však v prvních několika týdnech života dobře ustupuje.

Získaná motyka se objevuje, když jsou svaly lýtka narušeny ve své funkci. K tomu může dojít zraněním tibiálního nervu nebo Achillovy šlachy. Nesprávně nanesená omítka může také způsobit hákovou nohu.

Příznaky, onemocnění a příznaky

V případě paty je pata ohnutá směrem nahoru, takže postižené osoby musí chodit téměř výhradně po patě, což je velmi stresující a vede k tlakovým bodům. Kvůli nesouososti je noha přetížená a při chůzi je téměř nemožné ji položit na podlahu. Lze ji natáhnout jen ve velmi omezeném rozsahu a stát na nohou je téměř nemožné.

Nesouosost může být někdy tak závažná, že se zadní část chodidla může dotknout dolní končetiny. Děti narozené s motyky mají potíže se naučit chodit a deformace chodidel znamená, že se učí chodit pozdě. Protože noha nemůže být správně nasazena, dochází při chůzi k trvalému poškození, při kterém jsou kolenní a bederní klouby ohnuty a pánev je výrazně nakloněna.

Díky tomuto chybnému způsobu chůze chodidla motyky stále více zdůrazňují statiku celé kostry. V patě je bolest, protože při chůzi a stání je chronicky přetížená. Trvalý tlak na tkáni paty může vést k tlakové nekróze, protože přívod kyslíku do tkáně je narušován konstantním tlakem.

Diagnóza a průběh

Háková noha může být jasně diagnostikována svým vzhledem. Noha, která je silně ohnutá směrem nahoru, a otáčení chodidla směrem ven jí dodávají typický vzhled. S rentgenem může lékař znázornit nesouosost chodidla a určit jakékoli účinky na zbytek kostry.

U novorozence se háčková noha sama ustoupí během několika dnů, pokud byla způsobena omezenou polohou v děloze. Pokud toto vychýlení existuje u dospělých, například v důsledku poranění holenního nervu, není již možné, aby si nechával prsty na zemi. Prochází se na patách, což vede k přetížení tkáně paty.

V dlouhodobém horizontu se vyskytuje bolest, chůze je obtížná nebo nemožná v závislosti na závažnosti deformity. Pozice se mění s patou, protože postižené osoby již nemohou při chůzi provádět normální pohyby.

To může vést k naklopení pánve, doprovázené stále silnějším dutým hřbetem. Konstantní tlak na patách může zapálit tkáň a časem umřít (tlaková nekróza).

Komplikace

Pata paty vede k velmi špatné poloze v noze. Toto vyrovnání vede k různým stížnostem při chůzi a postavení a obvykle také vede k relativně silné bolesti. Nesouosost také způsobuje další stížnosti na Zeuse, například tzv. Duté záda.

Kvůli omezené pohyblivosti a trvalé bolesti trpí mnoho pacientů také psychickými potížemi nebo depresí. Může také vést k mírné podrážděnosti. Děti mohou být také nemocné nebo šikanovány kvůli nemoci. Léčba nemoci je symptomatická a příčinná.

Bolest lze omezit pomocí zmírňujících bolestí bez komplikací. Nicméně, dlouhodobé používání úlevy od bolesti může také poškodit žaludek. Kromě toho lze patní patu také poměrně snadno opravit.

Ve většině případů jsou však stále nutné různé terapie, aby se symptomy úplně omezily. Během léčby nejsou žádné další komplikace ani stížnosti. Problémy zpravidla se již v dospělosti nevyskytují. Průměrná délka života pacienta se nemocí také nesnižuje.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Ve většině případů je háčková noha vrozená a je diagnostikována u kojenců hned po narození. Může to být způsobeno nepříznivým umístěním v lůně během těhotenství nebo může být geneticky predisponováno. Často se jedná o dočasnou deformitu, která se reguluje po několika dnech.

Plečka motyky může být později způsobena zraněním, např. B. slza v Achillově šlaze. V případě silné deformace, která způsobuje bolest a tlakové body a ztěžuje chůzi, by měl být konzultován lékař. Obvykle může říci důvod z typu deformity a nepohodlí, které to způsobí. Kromě toho může rentgen poskytnout podrobnější informace o příčině.

Pokud se chodidlo samo nevrátí do správné polohy, může lékař předepsat fyzioterapeutická opatření, v ojedinělých případech musí být proveden chirurgický zákrok, aby se korigovala nesouosost. Protože kopyta nohou může způsobit další potíže v pohybovém aparátu v důsledku nesprávného držení těla, měly by postižené osoby co nejdříve vyhledat lékaře, aby mohla být včas zahájena nápravná opatření.

Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti

Léčba a terapie

Terapie je založena na příčině. Háčkovou nohu, která se objevila u novorozence v důsledku příliš těsné vazby na dělohu, lze snadno léčit. Zpravidla se to téměř vyřeší.

Ošetření, které má být provedeno, má podpůrný účinek na chodidlo tím, že jej opakovaně uvede do správné polohy pomocí jemných tlakových masáží, přidrží se na několik sekund a poté se nechá znovu jít. Pokud je patka háčku silnější, může být nutné ji během noci držet ve správné poloze pomocí dlahy.

Regresi mohou podpořit fyzioterapeutická opatření. Pokud je falanga získána, může být nutná operace. Z kosti paty je vyříznut klín a korigováno vychýlení. Další možnou chirurgickou terapií je zkrácení Achillovy šlachy nebo ztužení kotníku.

Výhled a předpověď

Pata paty je nesouosost chodidla, přičemž chodidlo je neustále ohnuto nahoru. Celá pata kosti strmě stojí v jakési prodloužení dolní končetiny. Kromě toho je často pata, která ukazuje ven. Je velmi obtížné poskytnout konkrétní prognózu pro existující patu motyky, protože tento klinický obraz se může objevit v různých stupních závažnosti.

Obecně je prognóza pro motyku chodidla pozitivní, protože fyzioterapie nebo chirurgický zákrok může přinést zlepšení. Taková háčková noha je u novorozenců velmi běžná. Nelze však hovořit o explicitním klinickém obrazu. Tento příznak obvykle zmizí během několika dnů, takže není nutné zahájit žádnou vhodnou léčbu.

Každý, kdo se rozhodne proti léčbě, musí očekávat značné komplikace. V průběhu stáří může dojít k trvalému následnému poškození kloubů.

prevence

Nemůžete zabránit vrozené háčkové noze, protože je genetická nebo způsobená těsností prostoru v děloze. Aby se předešlo nabytí akupunkturní nohy, je třeba po nehodách věnovat pozornost správné poloze chodidla, kdy se noha musí znehybnit obvazem nebo odlitkem. Pokud se noha háčku vytvořila, je třeba ji co nejdříve ošetřit, aby nedošlo k dalšímu poškození.

Následná péče

Ve většině případů nemají postižené osoby žádná zvláštní ani přímá opatření a možnosti následné péče. V případě tohoto onemocnění musí být provedeno včasné odhalení a diagnostika onemocnění, aby nedošlo k dalším příznakům nebo dalším komplikacím. Čím dříve je nemoc rozpoznána, tím lepší bude další průběh nemoci.

Nemoc se obvykle léčí nosením dlahy nebo nošením vložky. Dotčená osoba by se měla ujistit, že tyto pomůcky používá trvale, aby pata paty úplně zmizela. Fyzioterapie nebo fyzioterapeutická opatření mohou být také velmi užitečná v případě okopů a trvale zmírnit příznaky.

Cvičení z fyzioterapie lze často provádět také ve vašem vlastním domě, aby se urychlilo hojení. Pokud má být noha paty korigována chirurgickým zákrokem, postižená osoba by měla nohu po zákroku chránit a nevyvíjet se.

Je třeba se také vyvarovat fyzickým a stresovým činnostem. Patka paty zpravidla nesnižuje délku života postižené osoby. Další následná opatření nejsou nutná.

Můžete to udělat sami

Vrozená háčková noha obvykle ustoupí sama během několika dnů. Ve všech ostatních případech musí být podráždění chodidla léčeno terapeuticky. Léčení lze účinně podpořit několika opatřeními.

Kromě fyzioterapeutické léčby se doporučuje posílit ohyby chodidel a nohou cílený trénink nohou. Jemné tlakové masáže jsou stejně účinné a pomáhají zejména lehkou patou paty. Závažně nesouosost může být nutné opravit pomocí dlažeb nebo sádrových odlitků - někdy pouze v noci. Pokud není možné patu paty dostatečně korigovat, je indikováno nošení ortopedických bot se stélkami.

U dospívajících a dospělých je nutná chirurgická léčba, zejména v případě náhodné nohy motyky. Po chirurgickém zákroku platí pro postižené osoby přísný odpočinek a odpočinek. Postižená noha musí být pomalu připravena na každodenní stres pomocí fyzioterapie nebo lehkého cvičení. Má smysl nosit ortopedické vložky v prvních dnech až týdnech po operaci. Příslušný lékař musí v každém případě rozhodnout, jaká opatření mohou dotčené osoby přijmout samy.