Únavový syndrom

Mnoho lidí trpí neurčitou únavou olova, pro kterou nelze nalézt přesnou příčinu. Toto chronické vyčerpání se nazývá Syndrom vyčerpání nebo Únavový syndrom určený.

Co je únavový syndrom?

Mnoho pacientů si stěžuje na přetrvávající fyzické a duševní vyčerpání poprvé po infekci. I lehká námaha vede k únavě a únavě.
© Monet - stock.adobe.com

Pojem únavový syndrom (francouzská „únava“, „vyčerpání“) je kolektivní termín pro řadu různých stížností, u nichž nelze nalézt jasnou příčinu. Je považováno za systémové onemocnění. Symptomy jsou v zásadě chronický pocit únavy, apatie a přetrvávající vyčerpání, které vážně omezují kvalitu života postižených.

Lékaři rozlišují mezi různými typy únavy:

• Únava jako doprovodný příznak různých chronických onemocnění (např. Roztroušená skleróza, Parkinsonova choroba, revmatismus, lupus erythematodes, AIDS)

• Únava v reakci na přetrvávající poruchy spánku, spánkové apnoe, chronická bolest, krvácení anémie, onemocnění štítné žlázy, malnutrice, interferonová léčba roztroušené sklerózy, hepatitida C, různé rakoviny, chemoterapie

• Únava jako nezávislý klinický obraz, například chronický únavový syndrom, který však musí být odlišen od únavového syndromu.

příčiny

Přesné příčiny únavového syndromu nebyly dosud dostatečně podrobně prozkoumány, ale v některých případech lze nalézt spouštěče, jako je anémie, která vede k únavě a zhoršenému výkonu v důsledku sníženého přísunu kyslíku. V mnoha případech je únavový syndrom doprovodným příznakem různých chronických onemocnění, a proto je obtížné jej zúžit.

Odborníci mají často podezření nejen na jednu příčinu, ale často na kombinaci různých příčin, jako jsou změny v centrálním nervovém systému, hormonální změny, poruchy imunitního systému, jako jsou autoimunitní onemocnění a zánět. Nejlépe zkoumaným je únavový syndrom u rakoviny a její léčba.

Rakovina je stresující pro tělo i duši a oslabuje pacienty pomocí operací, chemoterapií, ozařování a transplantací kostní dřeně, protože léčbou rakoviny se ničí nejen degenerace, ale i zdravé buňky. Kromě toho hrají roli mentální problémy, deprese a obavy. Vedlejší účinky léků, stravy a nedostatek pohybu mohou také podpořit únavový syndrom.

Zde najdete své léky

➔ Léky proti únavě a slabosti

Příznaky, známky a onemocnění

Mnoho pacientů si stěžuje na přetrvávající fyzické a duševní vyčerpání poprvé po infekci. I lehká námaha vede k únavě a únavě. Přestávky nezajišťují skutečné uzdravení a navzdory přetrvávající únavě není spánek ani neklidný a mohou nastat poruchy spánku.

Lehké každodenní fyzické aktivity jsou vnímány jako namáhavé a mohou vést k poruchám koncentrace a paměti. Kromě těchto příznaků se mohou objevit další potíže, jako je bolest hlavy, bolesti svalů a kloubů, závratě, oteklé lymfatické uzliny a ztráta chuti k jídlu.

Postižení lidé se cítí příliš vyčerpaní a toto vyčerpání vážně ovlivňuje každodenní život a kvalitu života. Mnozí se v důsledku toho stáhli. Příznaky se mohou jevit jako dlouhodobé a být tak závažné, že u postižených vedou k postižení.

Diagnóza a průběh

Diagnóza únavového syndromu se obvykle provádí eliminací. V rozhovoru s anamnézou lékař nejprve získá představu o situacích, ve kterých dochází k vyčerpání, zhoršení každodenního života, užívání léků, možné souvislosti s konzumací kofeinu, nikotinu nebo drog nebo stresu v rodině, práci nebo volném čase.

Protože nadměrné vyčerpání může být doprovodným příznakem různých nemocí, jako je hepatitida, deprese a různé typy rakoviny, musí být tato onemocnění nejprve vyloučena, aby bylo možné vůbec diagnostikovat únavový syndrom. Zatím neexistují žádné jisté ukazatele únavového syndromu.

Lékaři se zkušenostmi s nemocí ji však obvykle mohou rychle diagnostikovat. Pro mnoho lidí příznaky začínají po infekci. Další indikací pro lékaře je nárůst stížností s fyzickou nebo duševní námahou a doba trvání nejméně šest měsíců.

Kurz závisí na základních chorobách. V případě fyzických potíží, jako jsou poruchy spánku nebo anémie, příznaky zmizí po úspěšné léčbě. Pro rakovinu závisí její postup na závažnosti rakoviny a na následcích léčby. U některých pacientů příznaky dlouhodobě zmizí, u některých přetrvávají.

Komplikace

Ve většině případů trpí syndromem únavy těžká únava, pro kterou nelze primárně nalézt žádnou příčinu. Tato únava často nemůže být kompenzována spánkem nebo odpočinkem a trvá dlouho. V mnoha případech to také vede k poruchám spánku a tím k psychickým problémům a depresi.

Vzhledem k únavě již není možné, aby pacient organizoval běžný každodenní život, protože je to ve fyzických činnostech přísně omezeno. Mnoho pacientů trpí závratě, zvracením a nevolností. Mohou se také vyskytnout poruchy koncentrace a koordinace, a tím zhoršit prováděnou práci.

V mnoha případech je únavový syndrom doprovázen ztrátou chuti k jídlu, což může vést k podváze. Pro tělo je podváha velmi škodlivým příznakem. Kvalita života je narušena únavovým syndromem, většina postižených se již neúčastní společenských akcí.

V mnoha případech vede rakovina k únavě, a proto vyžaduje primární léčbu. To však může vést k různým komplikacím a smrti. Kromě fyzických problémů mohou psychické potíže nebo stres vést také k únavovému syndromu. Musí s nimi zacházet psycholog.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Každý, kdo trpí chronickou únavou a vyčerpáním bez zjevného důvodu, může trpět únavovým syndromem. Pokud příznaky přetrvávají delší dobu (nejméně čtyři týdny) nebo pokud se objeví nové příznaky, je nutná návštěva lékaře.

Příznaky jako bolest hlavy, bolesti svalů a kloubů nebo ztráta chuti k jídlu naznačují alespoň závažný základní stav. Lékař musí objasnit, zda se jedná o syndrom chronické únavy. Pokud přetrvávající nedostatek síly a bezcitlivost znatelně omezuje pohodu a kvalitu života, doporučuje se lékařská prohlídka.

Únava syndrom postihuje hlavně lidi, kteří jsou v životní krizi nebo kteří čelí obzvláště náročnému úkolu. Předchozí infekční choroba může být také spouštěčem. Stejně tak hormonální poruchy a poruchy imunitního systému a nervové poruchy.

Pokud se tyto faktory použijí, je nejlepší se poradit s praktickým lékařem. Pokud se vyskytnou psychologické obtíže, doporučujeme navštívit terapeuta. V zásadě je třeba upravit životní styl v případě syndromu chronické únavy - je to obvykle možné pouze s podporou. Fyzické nebo duševní změny by proto měly být vyšetřeny lékařem a v případě potřeby léčeny.

Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti

Léčba a terapie

Vzhledem k nejasným příčinám stále neexistuje terapie specificky přizpůsobená únavovému syndromu, medicína se věnuje různým léčebným přístupům. U organických příčin, jako je anémie, poruchy spánku, poruchy štítné žlázy a bolest, pomáhá léčba drogy ve většině případů.

Pokud je diagnóza obtížná kvůli nejasným příčinám nebo symptomům, které se vyskytují paralelně, jako je tomu často u chronických onemocnění, jsou léčba drogy a drogy často kombinovány s individuální radou, která pacientovi umožňuje co nejlépe zvládnout jeho každodenní život by měl. Lék je přizpůsoben základnímu onemocnění. Jsou doplněny psychotropními drogami a pacientovi se doporučuje mírný pohybový trénink, protože cvičení je dobré pro tělo i duši.

V případě únavového syndromu se může nedostatek pohybu ukázat jako kontraproduktivní, protože snížení tělesné zdatnosti se sníží ještě více, zatímco fyzické cvičení je dobrou ochranou. Kromě toho může být užitečná psychoterapie, zejména behaviorální terapie, u pacientů s rakovinou je nejlepší konzultovat psychoterapeuta se zkušenostmi s doprovodnou terapií rakoviny.

Výhled a předpověď

Téměř každý onkologický pacient zažívá během léčby zdlouhavé fáze se symptomy únavového syndromu. Nedostatek hlubokých spánkových fází ve spojení s častým probuzením vede ke snižování svalové síly, celkové slabosti, závratě, problémům s apatií a koncentrací, což má zase negativní dopad na terapii a dodržování předpisů.

Ale jen ve velmi malém počtu případů přetrvává únavový syndrom. Mnoho pacientů již může pozorovat zlepšené spánkové chování několik týdnů po ukončení léčby a cítit se lépe. Pokud onkologičtí pacienti během léčby udržují pravidelný rytmus den-noc, ať už je to cytostatická terapie, radiointervence nebo infúze protilátek, upřednostňují pozitivní činnosti v každodenním životě a zajišťují odpovídající příjem tekutin, únava po léčbě rakoviny může být minulostí.

V praxi však byly také zdokumentovány případy, kdy postižené trpí únavou po celé měsíce až roky po onkologické léčbě, někdy se projevily v depresi nebo jako průvodní onemocnění degenerace demence. Je to však velmi vzácné, takže pacienti se mohou dívat do budoucnosti pozitivně, zejména po cytostatické terapii, po které lze na rozdíl od všech ostatních léčebných postupů s rakovinou pozorovat nepřiměřeně vysokou míru únavového syndromu.

Všechny příznaky těžkého vyčerpání po metastazující rakovině, chemoterapii, těžkých virových onemocněních, syndromu vyhoření nebo roztroušené skleróze jsou příznaky únavového syndromu. Podobně strukturovaný syndrom chronické únavy (CFS) je v Německu vlastním onemocněním, v závislosti na spouštěcím a fyzickém stavu se prognóza únavových syndromů liší.

Únava syndrom nelze zlepšit tím, že hodně odpočívá nebo dostatek spánku. Vyčerpání je vyvoláno složitými procesy v nemocném nebo dříve poškozeném organismu. Pokud lze závady nebo nedostatky odstranit celkově, je střednědobá prognóza dobrá. Je indikována psychologická podpora postižených, protože únavový syndrom může být pro postižené extrémně stresující. Obvykle znemožňuje účast na životě.

Terapie únavy musí pokrýt mnoho oblastí. Pouze komplexní léčebné přístupy mohou zlepšit únavový syndrom ve střednědobém a dlouhodobém horizontu. K narušeným vnitřním kontrolním obvodům patří tvorba krve, příjem a využití živin, metabolické procesy a imunitní systém. Pokud zde najdete vhodné možnosti léčby, může být únavový syndrom dlouhodobě zcela vyléčen. Pokud tomu tak není, mohou být příznaky alespoň zlepšeny.

Někteří pacienti se zotavují z CFS. Jiní se zhoršují a zhoršují. Syndrom chronické únavy se často vyskytuje cyklicky a v epizodách. Mnoho pacientů se zcela nezotaví.

Zde najdete své léky

➔ Léky proti únavě a slabosti

prevence

Protože v mnoha případech je únavový syndrom založen na chronickém onemocnění, je cílená prevence obtížná. Zdravý životní styl s vyváženou stravou a pravidelnou fyzickou aktivitou, jakož i dostatečný odpočinek a spánek je obecně pozitivní. Pokud postižené osoby zjistí, že jejich fyzická a duševní výkonnost se po delší dobu významně snížila a nezlepší se navzdory přijetí vhodných opatření, měli by se poradit s lékařem, aby objasnili příčinu.

Následná péče

Možnosti následné péče jsou v případě syndromu únavy velmi omezené. Postižení jsou závislí na čistě sympatickém léčení těchto stížností, protože kauzální léčba je možná pouze tehdy, pokud lze také léčit základní rakovinu. K samoléčení nemůže dojít.

Důraz je proto kladen na léčbu základního onemocnění, aby se úplně omezil únavový syndrom. Léčba se zpravidla provádí pomocí léků nebo chirurgického zákroku. Při užívání léků je důležité zajistit správné dávkování a pravidelný příjem, aby se příznaky zcela zmírnily.

Stejně tak by měl být lékař vždy konzultován ohledně interakcí a nežádoucích účinků, aby nedošlo ke kompilacím. V případě chirurgického zákroku by měl pacient po zákroku vždy odpočívat a pečovat o tělo. Je třeba se vyhnout stresujícím nebo namáhavým činnostem a také sportovní činnosti.

Kromě toho má v případě únavového syndromu zdravý životní styl se zdravou výživou obecně pozitivní účinek na další průběh nemoci. Je třeba se také vyvarovat kouření, alkoholu a jiných drog. Často je také užitečné mít kontakt s jinými lidmi trpícími únavovým syndromem.

Můžete to udělat sami

Cvičení může působit proti symptomům únavového syndromu. Pravidelné cvičení vytrvalostních sportů, jako je jízda na kole, plavání a běh, zvyšuje fyzickou výkonnost a endorfiny uvolňované v procesu zmírňují depresivní nálady. Cvičení také vytváří pocit úspěchu a zvyšuje sebevědomí, což má pozitivní vliv na duševní rovnováhu. Výcvik nesmí být příliš intenzivní a musí být zvyšován pomalu: Před zahájením je rozumné prodiskutovat odpovídající množství školení s ošetřujícím lékařem.

Vyvážená strava se spoustou čerstvého ovoce a zeleniny zabraňuje příznakům nedostatku, v některých případech může být indikováno použití doplňků stravy. Pro udržení oběhu je také důležitá dostatečná hydratace. Střídavé sprchy a studené sprchy na předloktí také stimulují krevní oběh.

Aby se lidé mohli vypořádat s každodenním životem, měli by věnovat pozornost signálům svého těla a plánovat pravidelné přestávky. Vedení deníku může pomoci identifikovat vysoce výkonné a méně výkonné fáze a podle toho naplánovat denní rutinu. Krátké zdřímnutí odpoledne má často účinek zvyšující výkon - nemělo by však trvat déle než maximálně 20 až 30 minut, jinak se únava zvýší. Cvičení na čerstvém vzduchu a pravidelné větrání obytných a pracovních prostorů zajišťuje dostatečný přísun kyslíku.