Močový katétr

V a Močový katétr je to lékařský nástroj pro pasivní vyprazdňování močového měchýře. Je také možné získat moč.

Co je močový katétr?

Močovým katétrem se rozumí hadice nebo trubice vyrobená z plastu. Tento nástroj se používá k vyprazdňování, plnění, vypláchnutí nebo sondování močového měchýře u člověka. Kromě plastu může materiál katétru sestávat také ze silikonu, skla, latexu nebo kovu.

Močový katétr se používá především k vypouštění nahromaděné moči z močového měchýře. To je nezbytné, pokud postižená osoba již sama nemůže vyprázdnit močový měchýř. Močový katétr může být použit pro terapeutické i diagnostické účely.

Močové katétry se používají od pradávna. Nejstarší nástroj tohoto typu, vyrobený z bronzu, byl nalezen v Pompejích. Pozdní starožitný lékař Oreibasios (325-403 nl) se uchýlil k pergamenu, který připevnil husím brkem. Po zavedení do močové trubice zůstal tento časný močový katetr v močové trubici po dobu tří dnů, což způsobilo, že pergamen nabobtnal a tím rozšířil močovou trubici.

V 19. století byly močové katétry vyrobeny z gumy. Balónkový katétr, který se dnes používá, pochází od amerického urologa Frederica Eugene Basil Foleyho (1891-1966), který jej vyrobil v roce 1927 a použil jej jako zavedený katétr.

Tvary, typy a typy

Močové katétry lze rozdělit na transuretrální jednorázové nebo zavedené katétry a suprapubické katétry. Medicína používá zavedené katétry, aby zajistila, že moč bude trvale vypouštěna. Na druhou stranu se jednorázové katétry používají k vypouštění moče nebo k diagnóze.

Transuretrální močový katétr je zaveden do močového měchýře močovou trubicí. Rozlišuje se mezi transuretrálními jednorázovými nebo zavedenými katétry. Zaváděcí katétry se také nazývají zaváděcí katétry. Mají na svém konci balónek, a proto se udržují.

V současné době jsou transuretrální katétry v podstatě balónkové katétry. Na svých koncích mají různé tvary. Podle toho, kolik otvorů máte, mluvíme o 2-cestném katétru nebo 3-cestném katétru. Dvousměrný katétr je opatřen kanálem, který odvádí moč a kanálem, skrz který je balónek naplněn. Působí jako trvalý odtok moči.

Třícestný katétr je také známý jako proplachovací katétr a je také vybaven třetím kanálem, kterým lze zavádět proplachovací roztoky. V urologii se používá hlavně po transuretrálních intervencích, kdy dochází k silnému krvácení v močovém měchýři. Proplachování může působit proti srážení krve v močovém měchýři.

Suprapubický močový katétr je katétr, který je určen k trvalému odtoku moči. Liší se od transuretrálních katétrů tím, že není vložen přirozeným otvorem. Místo toho vstupuje do močového měchýře břišní stěnou nad ochlupením.

Struktura a funkčnost

Struktura a materiály močového katétru se v historii přístroje změnily. V prvních dnech se používaly pouze sklo nebo různé kovy. Lékaři se později uchýlili k gumě. V dnešní době se místo gumy používají silikon, latex nebo PVC. Moderní katétry mají nyní také hydrofilní povlak. Tím se zvyšuje klouzavost nástroje.

Katétry, které se používají pro dlouhodobé použití, mohou být také vybaveny povlaky z diamantového uhlíku. To snižuje kolonizaci choroboplodných zárodků. Který materiál je pro aplikaci nejvhodnější, záleží na délce doby, kdy byl katetr na svém místě.

Zavádění katétru do močového měchýře musí být vždy sterilní. Jinak existuje riziko, že se v močovém měchýři mohou usadit škodlivé bakterie. V případě transuretrálního katétru je uretrální oblast dezinfikována mukózním antiseptikem. Dalším krokem je vložení lubrikantu do močové trubice. Močový katétr pak může být vložen do močové trubice. Jakmile je katetr v místě určení, je stávající balón naplněn sterilní vodou. Vkládání suprapubických katétrů musí probíhat v lokální anestézii.

Zdravotní a zdravotní přínosy

Močový katétr může poskytnout velké lékařské výhody. Je to jedna ze standardních metod pro léčebné i diagnostické postupy. Močový katétr se používá vždy, když pacient již není schopen močit sám. Tato okolnost může nastat například z zvětšení mužské prostaty, neurogenních poruch vyprazdňování, zánětu močového měchýře nebo zánětu močové trubice, jakož i retence moči způsobené drogami.

Použití močového katétru se také považuje za užitečné, pokud je močová trubice poškozena nebo pokud jste uvězněni na dlouhou dobu. Katétr na určitou dobu přebírá drenáž moči. Je také vhodný pro pacienty s paliativní péčí, kteří již nemají sílu jít na záchod.

Dále se používá močový katétr pro zavádění léků do močového měchýře a propláchnutí. Katétr může také sloužit užitečným diagnostickým účelům. K určení funkce ledvin u pacientů po dobu 24 hodin lze použít katétr. Je také možné vyšetření různých choroboplodných zárodků.

Další vyšetření močovým katétrem zahrnuje kontrolu zbytkové moči, stanovení velikosti močové trubice, měření tlaku močového měchýře a zobrazení močového traktu.