Často se stává, že malé děti mají deformitu nohy, tak zvanou dětské klenuté obloukyto je neškodné a obvykle mizí samo od začátku školní docházky.
Co je to dětský oblouk?
© Microgen - stock.adobe.com
Tak jako dětské klenuté oblouky Tento termín se používá k popisu neškodné deformity nohy, která se často vyskytuje u dětí, ve které je pata ohnutá směrem ven ve tvaru X a současně se oblouk chodidla objevuje zploštělý jako u plochých nohou.
Tato anomálie se vyskytuje u většiny dětí a souvisí s růstem kostry, proto se také nazývá fyziologický oblouk. Nesouosost je patrná až poté, co dítě začalo běžet. To přirozenému chodu nebrání.
Ploché klenuté nohy dítěte se většinou ve věku do zahájení školy samy ustupují. Léčba musí být provedena pouze v případě, že je chůze vážně narušena a deformita nebyla normalizována dostatečně do věku 7 let.
příčiny
Hlavní příčina dětské oblouky se proto nachází ve fyziologickém růstu dítěte. Hlavním důvodem je nosná struktura nohy, která se liší od struktury dospělého.
Díky své anatomii musí děti při chůzi otočit nohy směrem dovnitř a pokusit se proti této rotaci směrem dovnitř vybočit nohou. To způsobí, že se noha ohne v kotníku a vyrovná oblouk. To je také důvod, proč děti často zaklepávají kolena.
Ale mohou se zpochybnit i jiné, nevyvinuté příčiny:
- Nestabilita šlach a vazů
- slabé svaly
- těžká nadváha (obezita)
- Zaklepat kolena nebo luk nohy
- Paralýza, zejména zadního tibiálního svalu
- Nemoci kostí
Typické příznaky a příznaky
- pata je ohnutá směrem ven, u kotníku
- Poloha X chodidla (noha přezky)
- povrch nohy je zploštěn (podobně jako plochá noha), klenutá noha je většinou na zemi
- Zaklepat kolena
Diagnóza a průběh
Jeden dětské klenuté oblouky může být zvenku rozpoznána polohou X kotníku a obloukem nohy spočívajícím na podlaze.
Je důležité, že k nesouososti dochází až po naučení se chodit. Tento jev je zřídka bolestivý, nemá žádný vliv na přirozenou chůzi a obvykle zmizí samo o sobě ve školním věku. Možná další příčina by měla být vyjasněna, pouze pokud jsou příznaky závažné, např. B. vrozená plochá noha nebo malformace / adheze v oblasti kostí nohou.
Pediatr obvykle stanoví diagnózu vyšetřením dětské nohy a hledáním oblouku pro zploštění. Aby určil, zda se jedná o dětský fyziologický oblouk, provádí další testy:
- Posouzení, zda je oblouk chodidla vztyčen, když stojí na špičkách
- Pohyb kotníku by měl být možný bez bolesti
- Podogram (stopa), abyste zjistili, zda noha ukazuje normální siluetu dítěte
Rentgenové vyšetření bude provedeno pouze za účelem vyloučení jiných příčin, pokud existují přísná omezení pohybu nebo bolesti. Pokud je to nutné, stav se v určitých časových intervalech znovu kontroluje.
Komplikace
Ve většině případů oblouk oblouk oblouk nevede ke zvláštním komplikacím nebo nepohodlí. To obvykle ve školním věku opět zmizí, takže v dospělosti nedochází k následným škodám ani omezením. Postižení trpí špatným vyrovnání nohou. To může vést k škádlení nebo šikaně, zejména u dětí, a tím vyvolat depresi nebo jiné psychické potíže.
Není neobvyklé, že se pacienti zdají podrážděni a trpí výrazně sníženou sebeúctou. Vyskytují se také tzv. Knocková kolena. Nesouosost může vést k dalším omezením pohybu, takže dítě již nemůže snadno vykonávat určité sporty. To může také narušit vývoj dítěte.
Ve většině případů není léčba tohoto onemocnění nutná a symptomy zmizí samy o sobě. V případě potřeby je nutné změnit stravu a životní styl. Symptomy lze také zmírnit pomocí různých terapií a cvičení. Zpravidla neexistují žádné zvláštní komplikace. Rovný obloukový oblouk nesnižuje ani délku života pacienta.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Rodiče, kteří u svého dítěte objeví maligní nohu, by se měli co nejdříve poradit se svým pediatrem nebo ortopedickým chirurgem. Typické znaky, jako je zploštělý oblouk chodidla nebo klepací kolena, ukazují na klenuté oblouky dítěte, které v každém případě vyžadují lékařskou prohlídku. Pokud je nesouosost včas napravena, lze zabránit trvalému poškození. Návštěva lékaře je nutná nejpozději tehdy, když si dítě stěžuje na bolest nebo jiné stížnosti.
Měl by být konzultován odborník s obtížemi chůze a nervovými poruchami, ale také s duševními chorobami kvůli špatnému vyrovnání nohou. Pokud mají ploché klenuté nohy dítěte obtížný průběh, musí být vypracována individuální terapie společně s ortopedickým chirurgem, který je přizpůsoben typu a závažnosti příznaků. Během léčby jsou nezbytné pravidelné návštěvy u lékaře, protože poloha nohou se během růstu mění a může být nutné upravit terapii. Rodiče postižených dětí by se měli pravidelně konzultovat se svým lékařem a dávat si pozor na jakékoli zjevné příznaky u dítěte.
Léčba a terapie
Ve většině případů dětské klenuté oblouky žádné ošetření není poskytováno, protože oblouk chodidla se sám vyvíjí v důsledku růstu a deformace ustupuje.
I když oblouk chodidla zůstává po růstu poněkud zploštělý, obvykle to v dospělosti není problém. Nejlepší terapií je nechat děti běhat naboso, zejména na přírodním terénu, hravé cvičení gymnastiky nohou, uchopení cvičení prsty na nohou a postavení na špičkách.
V případě stížností lze předepsat vložky i fyzioterapeutická cvičení. U obézních dětí jsou také indikovány nutriční rady a dieta, aby se zabránilo dalším příznakům. Ve zvláště závažných případech existují dvě chirurgické metody korekce: operace měkkých tkání ke zlepšení tahu svalů, které narovná klenbu chodidla a kostnaté pro připojení k neurologickým onemocněním.
Výhled a předpověď
Ve většině případů je prognóza pro pacienty s plochou klenutou nohou dítěte příznivá. Zejména v mírných až středně závažných případech se nesouladění koriguje dříve, než děti dosáhnou školního věku. V těchto případech obvykle neexistuje bolest.
Ve vážnějších případech může onemocnění trvat déle, i když zde nelze vyloučit příznaky bolesti. Pokud se neléčí, může nesoulad vyrovnat roky a vést k problémům i v dospělosti. Výrazné klenuté klenuté klenuté oblouky po mnoho let mohou vést k problémům se statikou muskuloskeletálního systému. Výsledné vyrovnání kolen, jako jsou klepací kolena nebo nohy luk, může vést nejen k bolesti v kolenních kloubech, ale také k problémům s kyčlem nebo bolestem zad v bederních obratlích.
Při léčbě těžké formy klenutých oblouků lze předpokládat dobu léčby několik (obvykle 2-3) let. V tomto případě je však výhled pro pacienta opět pozitivní, klenuté klenuté oblouky budou ve zmíněném období ve většině případů ustupovat. Jakákoli bolest, která může být přítomna, obvykle také zmizí krátce po zahájení léčby, což umožňuje procházku bez příznaků.
prevence
Jeden dětské klenuté oblouky ve skutečnosti nelze zabránit, protože je součástí přirozeného růstu dítěte. Pokud však děti mohou chodit hodně naboso, hlavně na přírodní půdě, a nosit boty, které jsou pohodlné a dobře přizpůsobené jejich nohám, může hodně přispět ke zdravému rozvoji.
Následná péče
Po odstranění obsazení je důležité udržovat zlepšenou korekci pomocí dobré následné péče, aby nedošlo k relapsům. První tři měsíce po ošetření by se měla nosit dlaha. Poté se používá pouze v noci až do věku pěti let.
Tato podpora je tyč, jejíž délka je stejná vzdálenost jako mezi rameny dítěte. Konce této tyče jsou připevněny k botám v úhlu 60 stupňů. U dětí s klenutými oblouky je to úhel 30 stupňů. Během následného ošetření dítě obvykle zvykne chodit s dlahou.
Protože tyto speciální boty mohou způsobit puchýře a rány, správný způsob, jak je nasadit a nosit, by měl být projednán s ošetřujícím lékařem. Zřídkakdy je třeba znovu otevřít, pokud při nošení dlahy dojde k potížím. Klenuté nohy dítěte lze korigovat pouze důkladným pochopením anatomie a sledem pohybů zdravé nohy. Před zvažováním chirurgického zákroku konzultujte centra a kliniky, které mají znalosti o nechirurgických korekcích.
Můžete to udělat sami
Klenuté klenuté oblouky dítěte obvykle mizí v průběhu let, většinou v předškolním věku. Nemoc obvykle není důvodem k obavám, ale měla by být pečlivě sledována. Protože klenutý oblouk dítěte nezpůsobuje bolest a děti se mohou normálně pohybovat, kvalita života postižených není znatelně omezena.
Existují však některé faktory, které upřednostňují klenuté oblouky dítěte a mohou přispět k tomu, že se dostatečně neklesá. Za účelem zlepšení pohody nemocných dětí musí být snížena stávající nadváha. Fyzioterapeut také doporučuje přiměřená domácí cvičení, která děti pravidelně provádějí, aby posílily svaly a šlachy.
Pro vývoj klenutých oblouků dítěte je zvláště výhodné, pokud děti běží naboso tak často, jak je to možné. To posiluje chodidlo a nohy a působí proti deformitě. Posílením svalů při chůzi naboso se ploché klenuté nohy dítěte ustupují rychleji. Pokud lékař předepíše vložky do obuvi nebo speciální ortopedické boty proti nesprávnému vyrovnání chodidla, musí se tyto nosit podle předepsaného předpisu, aby se podpořila přirozená regrese klenutých oblouků dítěte.
.jpg)
.jpg)
