Bronchospasmus

V a Bronchospasmus je to křeč (lékařský termín křeč) hladké části svalů průdušek. Bronchospasmus se často vyvíjí jako součást podráždění dýchacích cest, například v případě alergií nebo požití toxických látek. Kromě toho se bronchospasmus často vyskytuje u tzv. Obstrukčních onemocnění plic, například astmatu nebo CHOPN.

Co je to bronchospasmus?

Bronchospasmus je spouštěn různými potenciálními ovlivňujícími faktory. Ve většině případů se jedná o externí faktory.
© Spectral-Design - stock.adobe.com

V souvislosti s bronchospasmem jsou svaly v oblasti průdušek napjaty. Jedná se především o hladké svaly, které obklopují dýchací cesty. Různé příčiny vedou k výskytu bronchospasmu, například kontakt se speciálními výpary nebo astmatickým onemocněním.

V důsledku křeče se svaly v oblasti průdušek zúžily. To snižuje šířku dýchacích cest a zvyšuje dýchací odpor. V důsledku toho se vyvíjí obstrukce dýchacích cest. Z tohoto důvodu existuje také souvislost mezi bronchospasmem a obstrukční plicní nemocí.

V důsledku zvýšené rezistence na dýchání nejsou plíce buď přiváděny dostatečné množství vzduchu, nebo jsou přeplněné. Pokud bronchospasmus trvá příliš dlouho, ve svalech průdušek se vyvine hypertrofie.

příčiny

Bronchospasmus je spouštěn různými potenciálními ovlivňujícími faktory. Ve většině případů se jedná o externí faktory. Například může být spouštěčem chemické nebo fyzické podráždění. Některé typy léčivých přípravků jsou také schopné vyvolat bronchospasmus. Patří sem především antibiotická činidla, která uvolňují látku histamin, jakož i opiáty.

Kromě toho některé skupiny pacientů trpí bronchospasmem zvláště často. Zvýšená citlivost na tento jev je evidentní především u lidí s astmatem, akutními respiračními chorobami a kuřáky. Zvláště ohroženi jsou také lidé s CHOPN, některými alergiemi a alergickou rýmou.

V mnoha případech bronchospasmus také vzniká, když lidé vdechují kouř nebo páru. Kromě toho může být bronchospasmus spuštěn operacemi v oblasti dýchacích cest. Příčinou bronchospasmu je někdy to, co se nazývá endotracheální intubace, která se provádí s nedostatečnou anestézií.

Zde najdete své léky

➔ Léky na dušnost a plicní problémy

Příznaky, onemocnění a příznaky

Příznaky bronchospasmu, stejně jako jejich závažnost, jsou různé. V zásadě s bronchospasmem se zúžují bronchiální oblasti nebo okolní hladké svaly. V důsledku toho se do plic postižené osoby nedostane dostatek vzduchu. Pacienti tedy zpočátku trpí dušností.

Vzhledem k náhlému výskytu tohoto jevu nemocní často panikaří, takže následuje hyperventilace. Kvůli zúženým dýchacím cestám je nezbytné zvýšit rychlost dýchání, aby bylo možné inhalovat požadovaný vzduch. Pokud vzduch prochází zúženou oblastí, ozve se při výdechu hvízdavý zvuk. Kromě toho trpí pacienti trpící nenasytným kašlem.

V souvislosti s tím lidé často vyhazují hlen. Výsledkem je, že dýchání je ještě obtížnější, protože hlen blokuje dýchací cesty. Bolest na hrudi a dýchacích cestách. Mnoho pacientů cítí velký tlak nebo pociťuje modřiny v oblasti hrudníku. Příznaky bronchospasmu se obvykle zhoršují se zvyšující se panikou postižených.

Pohyb a vypuknutí potu mají často negativní vliv na průběh bronchospasmu. Kromě skutečného bronchospasmu existuje také tzv. Simulovaný bronchospasmus. K tomu dochází například tehdy, když lidé vdechují cizí látky, trpí plicní embolií nebo otoky nebo když je zalomena ventilační trubice.

Diagnóza a průběh

Je-li bronchospasmus závažný, někteří lidé volají pohotovostního lékaře, který pak diagnostikuje. K určení onemocnění se lékař zaměřuje na typické příznaky bronchospasmu. Indikace, jako je zvýšený dýchací odpor a charakteristické zvuky při výdechu, ukazují na bronchospasmus.

Rychlá diagnostika a léčba bronchospasmu jsou v zásadě velmi důležité. Protože s dlouhodobým bronchospasmem existuje riziko tzv. Hyperkapnie, při které se zvyšuje koncentrace oxidu uhličitého v krvi. Je také možná hypoxie, při které tkáň již není dostatečně zásobována kyslíkem.

Komplikace

Bronchospasmus je způsoben řadou faktorů, které mohou mít různé komplikace. Například lidé s alergií jsou zvláště náchylní ke zúžení dýchacích cest. Dýchací cesty v důsledku určité látky nabobtnávají a to vede k překážce, postižená osoba může jen stěží dýchat a hrozí, že se zadusí. Vzhledem k jeho anatomické blízkosti k jícnu je také obtížné spolknout.

Navíc díky alergické reakci mohou hlubší vrstvy kůže silně bobtnat, což způsobuje Quinckeho edém, který může příznaky ještě zhoršit. V nejhorších případech dochází k prudkému poklesu krevního tlaku, v důsledku čehož několik orgánů již není dostatečně zásobeno krví a dochází k anafylaktickému šoku. Orgány mohou v důsledku toho selhat a způsobit další problémy dotyčné osobě.

Podobné komplikace se mohou objevit u astmatu. Především se obává status asthmaticus, s nímž ani antiastmatici nepomáhají a dotyčná osoba hrozí udusením. Okamžitě by měl být informován pohotovostní lékař.

Respirační infekce může také způsobit zúžení průdušek. V některých případech se zánět může rozšířit do plic a tam vyvolat zánět (zápal plic). V nejhorších případech se zánět může šířit systémově, tj. Sepse.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Nový bronchospasmus by měl vždy objasnit lékař, protože je to příznak mnoha chronických a akutních onemocnění. Kromě toho může falešný bronchospasmus naznačovat poškození plic nebo vzduchu v pleurální dutině.

Akce postižených jsou do značné míry určovány účinky křeče. Pokud jde o drobné omezení s dechem a kašlem, které znovu prochází, není nutný pohotovostní lékař. Postižení by měli najít klidovou polohu, ve které mohou odkašlat a navštívit lékaře, jakmile bronchospasmus ustoupí.

Bronchospasmus, který vede k bolesti a těžké dušnosti, může vést k nutnosti zavolat pohotovostního lékaře. Existují bronchospasmy, které jsou dále umocněny nástupem hyperventilace, tvorbou hlenu a křečemi a které s sebou přinášejí riziko udušení.

Lidé s chronickými nemocemi, kteří mají tendenci způsobovat křeče dýchacích cest, to budou častěji prožívat. Pokud máte epizodu, musíte sami posoudit, zda je nutné zavolat pohotovostního lékaře. Pokud se však obecně vnímaný stav dýchacích cest zhorší v důsledku častých nebo těžkých křečí, je nutné lékařské ošetření u ošetřujícího lékaře.

Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti

Léčba a terapie

Možnosti léčby bronchospasmu se liší, s rozhodnutím o určitých opatřeních v závislosti na závažnosti bronchospasmu. Například je možné, že postižené pacienty budou ventilovány ručně. Při tomto procesu dostávají vysoké koncentrace kyslíku.

Pokud se bronchospasmus objeví jako součást chirurgického zákroku, může mu pomoci silnější anestézie. Pro tento účel jsou vhodná anestetika, jako je ketamin. Tzv. Mimetika beta-2 jsou schopna rozšířit průdušky a zmírnit příznaky bronchospasmu.

Výhled a předpověď

Bronchospasmus má příznivou prognózu s rychlou lékařskou péčí. Při léčbě drogami se příznaky zmírní během krátké doby. Křeče ve svalech se uvolňují, takže dotyčná osoba může normálně znovu dýchat. Pokud neexistují žádné další základní nebo sekundární příznaky, není žádný příznak.

Bronchospasmus se může kdykoli opakovat. Čím více se to stane, tím větší je riziko dalšího poškození. Vyhlídka na vyléčení se výrazně zhoršuje, jakmile je pacient ohrožen chronickým plicním onemocněním.

V těchto případech již došlo k poškození tkáně, což vede k nenapravitelnému vývoji. Kromě dýchacích obtíží se mohou vyskytnout funkční poruchy nebo existuje riziko selhání orgánů. To je spojeno s život ohrožujícím stavem pacienta. Jediná věc, která může pacientovi v této fázi pomoci, je transplantace orgánů, což je zase spojeno s vedlejšími účinky a riziky.

Náhlý nástup bronchospasmu může vyvinout úzkostnou poruchu. Svalové křeče vedou k neočekávané dušnosti. To vyvolává strach ze smrti zadušením. Navíc se může vyvinout panický záchvat nebo panická porucha. To má obrovský vliv na celkový pocit zdraví. Nedostatečná dodávka kyslíku do organismu může také vyvolat sekundární onemocnění, a tím negativně ovlivnit šance na zotavení.

Zde najdete své léky

➔ Léky na dušnost a plicní problémy

prevence

Bronchospasmu lze do určité míry předcházet, i když případům nemoci nelze zcela zabránit ani při preventivních opatřeních. Lidé se zvýšeným rizikem bronchospasmu dostávají před operací některá preventivní léčiva. Používají se zde mimetika beta-2. Pokud je to možné, ošetřující lékaři znecitlivují pouze oblast, která má být operována regionálně v rámci chirurgického zákroku.

Následná péče

Po výskytu bronchospasmu již obvykle neexistují žádné další příznaky. Pacient může normálně znovu dýchat a jít o svůj život. Rychlá a okamžitá pomoc se ukáže jako prospěšná pro zotavení. Následná péče není nutná. Neexistuje však imunita.

Opakující se nemoc ze stejného nebo jiného důvodu je možná kdykoli. Zvýšený výskyt v zásadě vyžaduje nepřetržitou následnou péči, protože se zvyšuje pravděpodobnost chronického poškození. Lékař stanoví akutní stav na základě typických dýchacích obtíží.

Dosud neexistuje téměř žádný způsob, jak zabránit bronchospasmu. Často se vyskytuje v kombinaci s jinými onemocněními dýchacích cest. V rámci úvodní terapie jsou ohrožené pacienty informovány o chování na ochranu zdraví. To zahrnuje především ochranu. Těžkým činnostem by se mělo za každou cenu vyhnout. Doporučuje se zdravá a vyvážená strava. Spotřeba nikotinu by měla být zastavena.

Cílem následné péče je také vyloučit komplikace. Mezi ohrožené pacienty patří alergici a astmatici. Pomáhají léky na dušnost a dušnost. Pravidelné používání snižuje pravděpodobnost křečí v bronchiálních svalech. V profesionálním i soukromém životě musí být přijata pouze malá omezení.

Můžete to udělat sami

Pokud existuje podezření na bronchospasmus, je třeba okamžitě zavolat pohotovostní službu a informovat o situaci pomocí W otázek. Opatření první pomoci musí být přijata, dokud nepřijde pohotovostní lékař.

První věcí, kterou musíte udělat, je tedy uklidnit pacienta, poskytnout mu teplé přikrývky a uvolnit pevné oblečení. Horní část těla musí být umístěna nahoru a nohy musí být umístěny nízko. Pokud je postižená osoba astmatická, měla by být k léčbě bronchospasmu použita vhodná léčba astmatu. V případě bezvědomí musí být dotyčná osoba uvedena do stabilního postranního postavení.

Pokud je to možné, je třeba pravidelně kontrolovat dýchání a puls. V případě potřeby je třeba přijmout resuscitační opatření. Kromě resuscitace z úst do úst se doporučuje kardiopulmonální resuscitace a - za předpokladu vhodných odborných znalostí - řez na průdušnici. Pohotovostní lékař musí být informován o přijatých opatřeních a zdravotním stavu pacienta, aby byla zajištěna rychlá léčba.

Po ošetření v nemocnici musí dotyčná osoba nejprve spočinout v posteli a odpočívat. Kromě toho je třeba určit příčiny bronchospasmu. To a konzultace s vaším rodinným lékařem se ve většině případů mohou vyhnout dalším útokům.