Anafylaxe

A Anafylaxe je náhle se vyskytující patologická, tj. patologická, okamžitá reakce imunitního systému na určité antigeny, které normálně nejsou pro lidské tělo nebezpečné.

Co je anafylaxe?

Anafylaxe je alergická reakce tzv. Typu I (okamžitý typ). Alergie je přecitlivělost na běžně zcela neškodné látky v životním prostředí (alergeny).

Alergie je získávána počátečním kontaktem s antigeny, malými molekulami, které jsou na povrchu alergenu. Bakterie mají také na svém povrchu antigeny. Jednoduše řečeno, tyto antigeny spouštějí obrannou reakci v imunitním systému. V případě bakterií je to zcela fyziologická, tj. Zdravá reakce. V případě alergie však imunitní systém přehnává a tvoří protilátky proti skutečně neškodným antigenům alergie způsobující látky.

příčiny

Při prvním kontaktu s alergenem se nic neděje kromě této tvorby protilátek. Pokud dojde k opětovnému kontaktu s alergenem, vyvolá se alergická reakce. Není možné předvídat, kdy se objeví přecitlivělost. Často se vyskytuje roky po prvním kontaktu s alergenem.

V zásadě se z alergenů mohou stát téměř všechny látky v životním prostředí. Běžnými alergeny jsou pyl, domácí prach, ořechy a penicilin. Specifická příčina alergií nebyla dosud identifikována. Zdá se však, že hrají roli jak genetické, tak environmentální faktory.

V případě alergických reakcí bezprostředního typu organismus reaguje na první kontakt s alergenem s velmi silnou tvorbou protilátek, které se váží na povrch tzv. Žírných buněk. Po obnovení kontaktu tyto protilátky reagují s alergenem.

Žírné buňky, na nichž jsou umístěny protilátky, uvolňují své složky, zejména histamin, ve velmi krátké době. Histamin je tkáňový hormon, který v těle způsobuje zánět.

Příznaky, onemocnění a příznaky

Příznaky anafylaxe jsou velmi nepříjemné a významně snižují kvalitu života dotyčné osoby, ale nemají přímý negativní vliv na zdraví osoby, a jsou proto obvykle neškodné. Pacienti trpí primárně těžkým svěděním, a tedy také zčervenáním kůže. Poškrábání obvykle pouze zvyšuje svědění.

Může se také objevit zvracení, průjem nebo těžká nevolnost. Lidé mají také úly av některých případech mohou mít astma. Ve vážných případech mohou dýchací potíže vést ke ztrátě vědomí, což může dotyčné osobě zranit. Trvalá únava a vyčerpání způsobené dýchacími potížemi.

Tam je také otok v různých částech těla a tak možná omezený pohyb. Po většinu času není postižená osoba kvůli anafylaxi schopna vykonávat normální činnost, a je proto ve svém každodenním životě výrazně omezena. Anafylaxe může také vést k pocitu strachu nebo závratě. Příznaky jsou obvykle doprovázeny silnými bolestmi hlavy a krevní tlak osoby také prudce klesá.

Diagnóza a průběh

Anafylaktická reakce může být rozdělena do pěti fází. Závažnost této reakce závisí na účincích alergenu na organismus. Externí kontakty, např. přes kůži obvykle vedou k lokalizovaným reakcím. Když je alergen absorbován krevním řečištěm, tělo reaguje zobecněným způsobem.

Obecně lze anafylaxi rozdělit do pěti fází. Každá fáze vyžaduje konkrétní akci. Protože anafylaxe může být život ohrožující, je nutné jednat rychle.

Ve fázi 0 dochází k místním reakcím v místě kontaktu s alergií během několika sekund od kontaktu s alergenem. To může vést k otoku, zarudnutí a svědění. Léčba v této fázi obvykle není nutná. Je však třeba se vyhnout opětovnému kontaktu s alergenem.

V první fázi se tyto lokální reakce rozšířily. To znamená, že např. začervenání nebo vyrážka se již neobjevuje pouze v místě kontaktu s alergií, ale také přednostně na obličeji, rukou a horní části těla. Kromě toho existují i ​​další obecné příznaky, jako je strach, závratě, bolesti hlavy. Pokud hrdlo zvětšuje, postižená osoba si také stěžuje na dušnost.

V této fázi musí být pohotovostní lékař informován co nejdříve. Oběť by měla být uklidněna a měl by být zkontrolován puls a dýchání. Ve fázi II reagují orgány také na kontakt s alergenem. Objevují se astmatické příznaky, břišní nebo břišní křeče, zvýšení tepové frekvence a pokles krevního tlaku. Pokud pohotovostní lékař ještě nebyl povolán, je nutné, abyste si pospíšili. Nohy postižené osoby by měly být udržovány vysoké.

Fáze III odpovídá anafylaktickému šoku. Puls zrychluje na více než 100 tepů za minutu a krevní tlak klesá. Oběť ztrácí vědomí. Oběti v bezvědomí by měly být uvedeny do stabilní postranní polohy. Nohy by měly být pokud možno mírně vyvýšené.

Na konci anafylaxe (stadium IV) dochází ke kardiovaskulární a respirační zástavě. Pokud nedojde k resuscitaci nebo pokud zůstává neúspěšná, dotyčná osoba zemře.

Komplikace

Anafylaxe se vyskytuje jako součást alergické reakce a má různé komplikace. Alergie obecně vážně omezuje kvalitu života, protože spouštěcí látka musí být přemostěna, aby se zabránilo reakci. V nejnebezpečnějším případě může kontakt s alergenem vést k závažnému zarudnutí kůže a svědění, a obiloviny nejsou neobvyklé.

Často se také přidává otok dýchacích cest a vede k masivním dýchacím potížím postižených, takže se musí co nejdříve uchýlit k antialergikům. Kromě dušnosti se vyskytují také potíže s polykáním. Quinckeho edém vede ke zvýšenému otoku dýchacích cest a bobtnání hlubších vrstev kůže, což ztěžuje léčbu.

V průběhu alergie se mohou vyskytnout také tzv. Zkřížené alergie. Alergen má molekulární strukturu, která může vypadat podobně jako jiné látky. To znamená, že jiné látky mohou také vyvolat anafylaxi. Anafylaxe může také skončit anafylaktickým šokem, protože krevní cévy jsou otevřeny dokořán a důležité orgány, jako jsou ledviny a plíce, již nejsou řádně zásobovány krví.

To může mít za následek selhání ledvin nebo plic. Srdeční infarkt je také možnou komplikací anafylaktického šoku. Anafylaxe je fatální v jednom procentu případů.

Kdy byste měli jít k lékaři?

V případě anafylaxe je nutné okamžitě zavolat pohotovostního lékaře. Opatření první pomoci musí být poskytnuta při prvních příznacích reakce alergického šoku. V závislosti na příznakech může být například nutné provést kompresi hrudníku (v případě srdeční zástavy) nebo resuscitaci z úst do úst (v případě dušnosti). Při zvracení musí být tělo uvedeno do stabilní boční polohy. Pokud dojde ke kolapsu oběhu nebo srdečnímu infarktu v souvislosti s kousnutím hmyzem nebo konzumací určitých potravin, je pravděpodobné anafylaxe.

Dříve křeče, palpitace nebo intenzivní bolest naznačují alergickou reakci, kterou je třeba okamžitě léčit. Kromě toho by se mělo zkontrolovat, zda má dotyčná osoba s sebou anafylaktický pas. Pokud tomu tak není, měl by být dokument vyžádán při příští návštěvě lékaře. V případě anafylaxe je nutné lékařské ošetření. Po zotavení by dotyčná osoba měla podstoupit další konzultace a zjistit informace o strategiích vyhýbání se a pomoci. Dobrá příprava může výrazně snížit rizika spojená s anafylaktickým šokem.

Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti

Léčba a terapie

Terapie alergie a tím spolehlivá prevence anafylaktické reakce není možná. Ochranu poskytuje pouze opatrné vyhýbání se spouštění anafylaxe. Máte-li známou silnou alergii na jídlo nebo jed hmyzu, může vám lékař předepsat pohotovostní soupravu.

Obsahuje léky, které mohou zaručit rychlou pomoc, dokud nepřijde pohotovostní lékař. Lidé s těžkou alergií by měli mít vždy s sebou anafylaktický pas. To může zachránit životy v případě nouze.

Výhled a předpověď

Rozsah a léčba anafylaktické reakce jsou pro prognózu kritické. Čím rychleji se postupuje v případě silnější reakce, tím je pravděpodobnější, že reakce ustane a postižená osoba se zlepší. To platí až do okamžiku, kdy anafylaktická reakce má tak silný dopad na organismus, že je trvale poškozena anafylaktickým šokem.

Mírné reakce vyvolané počáteční fází anafylaktické reakce se považují za neškodné, pokud během několika hodin odejdou samy od sebe. Následné poškození nelze očekávat. Na druhé straně, pokud se stav pacienta zhorší, reakce již často nemůže ustoupit bez podávání léků. Rychle ošetřená anafylaktická reakce obvykle nemá žádné následky.

Pokud se neléčí, vede anafylaktická reakce, která překračuje stadium přechodných minimálních symptomů, k život ohrožujícímu šoku, který bez příslušných opatření vede ke smrti dotyčné osoby.

Pro mnoho lidí se alergická reakce opakuje, kdykoli jsou vystaveny příslušnému alergenu. Anafylaktický šok, který je rychle léčen, je následován monitorováním v nemocnici, aby se určilo poškození organismu. Míra úmrtnosti v případě těžkého šoku je kolem jednoho procenta. V případě mírných anafylaktických reakcí je výrazně nižší.

prevence

Důležitým opatřením pro prevenci alergií je prostředí s nízkým obsahem alergenů v dětském věku, které zahrnuje vyhýbání se přípravkům na péči s mnoha přísadami. Důležitým cílem by také mělo být vybudování neporušeného imunitního systému.

Platí zde následující: Přílišná čistota způsobuje více škody než užitku. Cesta k alergii může být také dlážděna v lůně. Studie ukazují, že děti, jejichž matky kouřily během těhotenství, jsou častěji vystaveny alergiím. Pokud se alergie vyvine i přes veškerou prevenci, lze anafylaxi téměř výlučně zabránit vyhnutím se alergenu.

Následná péče

Jakmile je diagnostikována anafylaxe, je odpovědností pacienta vyhnout se alergické reakci. Ošetřující lékař poskytuje informace o nebezpečných látkách a látkách po první nemoci. Nová diagnóza je nutná pouze ve vzácných případech. Lékaři diagnostikují nemoc pomocí krevních a kožních testů. Anafylaxe trvá celý život.

Postižení lidé nezískají imunitu vůči určitým látkám po reakci. Na rozdíl od jiných nemocí nemůže následná péče zajistit včasnou detekci. Aby se předešlo život ohrožujícím komplikacím, musí se postižené osoby vyhýbat alergenům v každodenním životě. Vyskytují se v různých oblastech života.

Jídlo může vyvolat reakci stejně jako oblečení. Někteří pacienti onemocní také kousnutím hmyzem. Je vhodné brát s sebou potřebné léky, zejména při cestování. To umožňuje zahájit okamžitá opatření na záchranu života. Průkaz alergie a speciální náhrdelníky a náramky informují první pomocníky o základním onemocnění.

Měly by být vždy přenášeny s vámi v těžkých formách anafylaxe. Osoby trpící alergiemi by měly o této nemoci vždy informovat své bezprostřední prostředí a mít připravené pokyny pro mimořádné situace. Pokud je postiženo dýchání, musí být okamžitě informován pohotovostní lékař. Skutečná následná péče připadá pacientovi.

Můžete to udělat sami

Nejlepší způsob, jak zabránit anafylaktickému šoku nebo anafylaxi, je vyhnout se dotyčnému alergenu. Při nákupu potravin, zejména zpracovaných potravin, by dotyčná osoba měla vždy kontrolovat přísady. V případě silných reakcí na konkrétní hmyz by se mělo pokud možno vyhnout určitým oblastem, ve kterých se často vyskytují.

Důležitým způsobem prevence alergií je prostředí s nízkým obsahem alergenů v dětství. Rovněž by se nemělo používat ošetřovacích přípravků s mnoha přísadami. Vytvoření neporušeného imunitního systému může také pomoci zabránit anafylaxi. Příliš velká čistota může být dokonce škodlivá.

Je nezbytné, aby nastávající matky upouštěly od kouření. Různé studie ukázaly, že cestu pro pozdější alergii lze dláždit v lůně. Jakmile se alergie vyvine, jedinou účinnou prevencí je důsledné vyhýbání se specifickému alergenu.

Závažní alergici však mohou nosit speciální ruční popruhy nebo obojky, aby ostatním lidem poskytli správné informace v mimořádné nouzi a tím rychleji dostali pomoc. Kromě toho je vhodné, aby postižené osoby vždy nosily soupravu pro případ nouze s vhodným lékem, aby byly připraveny pro případ nouze.